外陰前庭炎

外陰前庭炎概述

外陰前庭炎也被稱為外陰前庭綜合徵,是一種慢性持續性臨床綜合徵。性交時外陰疼痛,多見於性生活活躍的婦女。多數病人病史長達數月甚至數年,有反覆細菌感染或尖銳濕疣史。

外陰前庭炎病因

尚不明確,可能與感染尤其是人乳頭瘤病毒感染、尿酸鹽刺激、長期局部用藥、局部神經肌肉功能異常以及心理因素有關。

外陰前庭炎臨床表現

1.性交時陰道口劇痛。
2.長期陰道口處有燒灼感並可伴有尿頻尿痛、尿後滴瀝。
3.婦科檢查可見前庭紅斑和觸痛,有時可見乳頭狀瘤

外陰前庭炎檢查

1.棉簽試驗
以棉簽尖端輕觸前庭區並與周圍正常皮膚對照,引起前庭區疼痛為陽性。
2.實驗室檢查
如分泌物、尿液、(人乳頭瘤病毒)HPV病毒的檢查等。

外陰前庭炎診斷

1.接觸前庭或試圖插入陰道引起嚴重的疼痛;
2.觸痛局限在前庭區;
3.紅斑局限在前庭區。

外陰前庭炎鑒別診斷

1.外陰炎性疾病
如細菌、真菌等感染。
2.外陰接觸性皮炎
如藥劑等,偶見對精液過敏現象。
3.萎縮性陰道炎
雌激素缺乏引起,多見於絕經後婦女。
4.陰道異物
多見於兒童,可因繼發感染引起外陰腫痛、分泌物異常。

外陰前庭炎治療

1.藥物局部治療
可選用皮質激素類軟膏,性交前塗用潤滑劑,利多卡因溶液可起到局部麻醉作用。
2.手術治療
病情嚴重,藥物治療無效者可手術治療,以擴大陰道口或切除部分及全部前庭。