風牽偏視

風牽偏視概述

風牽偏視又名“風牽喎斜”、“口眼喎斜”。多因邪中經絡,氣血不和,筋脈失養,弛張不收所致。以眼與唇口偏向一側,眼珠突然偏斜,轉動受限,視一為二,且常有流淚過多,眼瞼閉合障礙等為臨床特征的眼病。本病主要是由於脾胃二經氣虛,絡脈空虛,風邪乘虛而入。可見於現代醫學所指的麻痹性斜視

風牽偏視病因病機

本病多因正氣不足,衛外失固,或陰血虧少,絡脈空虛,風中經絡;或脾失健運,聚濕生痰,復感風邪,風痰阻絡;或肝腎陰虧,陽亢動風,挾痰上擾,阻滯經絡;或中風後遺,氣虛血滯,脈絡瘀阻;或頭面外傷,經絡受損,氣血瘀阻;上述諸種因素,皆可導致眼部受邪一側經絡的氣血運行不利,使筋肉失養而遲緩不用。

風牽偏視臨床表現

本病發病與風、痰、氣滯、血瘀均有關。其特點是眼與唇口偏向一側,且常有流淚過多,眼瞼閉合障礙等癥狀。
1.眼位偏斜,患眼向麻痹肌作用的相反方向偏斜;
2.眼球活動障礙,患眼向麻痹肌作用方向活動受限;
3.第二斜視角大於第一斜視角;
4.代償頭位,頭向麻痹肌方向偏斜;
5.復視、雙眼視一為二(復視象檢查確定麻痹肌);
6.頭暈目眩,或有噁心嘔吐

風牽偏視辨證施治

1.風邪襲絡證
證候:發病急驟,目偏視、復視,或伴上胞下垂,或有眼痛,頭痛發熱,舌紅苔薄,脈弦。治則:疏風通絡。
2.風痰入絡證
證候:目偏視、復視,頭暈,嘔惡,舌紅苔膩,脈弦。治則:疏散風邪、化痰通絡。
3.肝風內動證
證候:突發目偏斜,頭暈耳鳴,面赤心煩,肢麻,舌紅苔黃,脈弦。治則:平肝熄風。
4.血瘀氣滯證
證候:外傷後目斜視,或有胞瞼、白睛瘀血,眼痛,活動受限,視一為二,舌紅苔薄,脈弦。治則:活血行滯。

風牽偏視飲食調節

1.宜多食維生素B族,以及排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿蔔、西瓜、奶製品等都富含鈣質的食物。此外還應多食新鮮蔬菜,水果,粗糧,豆類,魚類等。
2.根據患者的體質,合理調配飲食,根據病情給予半流質或流質食物,應以清淡,易消化飲食為主,避免辛辣、酸、乾、硬、粗糙食物。