激活的部分凝血活酶時間

激活的部分凝血活酶時間概述

活化部分凝血活酶時間(APTT)檢測是在受檢者血漿中加入一定試劑,確定通過激活凝血系統內源途徑發生血液凝固所需的時間。APTT檢測為定量測定,檢測結果以“秒”表示。APTT是目前判斷內源性凝血因子缺乏最可靠、最常用、最敏感的篩選試驗,反映血漿中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平。另外,常用APTT對肝素抗凝治療進行監控。

激活的部分凝血活酶時間測定原理

在待測血漿加入部分凝血活酶溶液,在Ca2+參與下纖維蛋白原轉變為纖維蛋白,測定凝固所需的時間,即為待測血漿活化部分凝血活酶時間,是內源性凝血系統較敏感和常用的篩選試驗。

激活的部分凝血活酶時間臨床意義

評價內源性凝血系統;監測肝素濃度。
1.APTT延長(受檢者的測定值較正常對照值延長超過10s以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏症,且見於嚴重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏症,血循環中有抗凝物質時本試驗也延長;纖溶活性增強、抗凝物質存在等也可導致APTT延長。
2.APTT縮短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病(如心肌梗死、不穩定型心絞痛腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成),血小板增多症等。
3.肝素治療監護:APTT是目前廣泛應用的實驗室監護指標。但要註意APTT測定結果必須與肝素治療範圍的血漿濃度呈線性關係,否則不宜使用。一般在肝素治療期間,APTT維持在正常對照的1.5~3.0倍為宜。

激活的部分凝血活酶時間正常值參考範圍

28~35秒。

激活的部分凝血活酶時間註意事項

1.採血要順利,血樣與抗凝劑要充分混勻。
2.採血後應儘量在2小時內測定。
3.血液離心時盡可能除去血小板,離心後血漿血小板計數應<20×109/L。
4.血漿加APTT試劑後孵育時間不應少於3分鐘。