皮膚纖維瘤

皮膚纖維瘤概述

瘤是成纖維細胞或組織細胞竈性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生於任何年齡,中青年多見,女性多於男性。可自然發生或外傷後引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹結節是本病的臨床特征。病損生長緩慢,長期存在,極少自行消退。

皮膚纖維瘤病因

正病因不明。本病的發生可能是反應性的,與皮膚局部輕微損傷有關,如昆蟲叮咬或鈍器損傷。亦有人認為與病毒感染也有一定關係。但克隆性分析提示本病是腫瘤性的。

皮膚纖維瘤臨床表現

肢伸側,亦可見於其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節,直徑約1cm通常不超過2cm,偶2cm或更大。隆起,堅硬,基底可推動,但與表皮相連。錶面的皮膚光滑或粗糙,色澤深淺不一,可為正常膚色,亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見於中青年,罕見於兒童,好發於女性。皮損常持久存在,少數可數年後自行消退。通常無自覺癥狀,偶或有輕度疼痛感。一般為單發,偶或多發。

皮膚纖維瘤檢查

病理檢查顯示結節位於真皮內,無包膜,境界不清,與周圍正常組織有明顯的交錯,下界清楚,上界與表皮之間常夾著一條“境界帶”,但瘤組織有時也可與表皮相連。病變組織由成束的成纖維細胞、組織細胞和成熟或幼稚的膠原纖維組織組成,相互交織;病變上方的表皮明顯增生,棘層肥厚,皮突延長。偶見有核絲分裂象。根據腫瘤細胞成分與膠原纖維所占比例分為2種組織類型,即纖維型和細胞型。

皮膚纖維瘤診斷

表現和組織病理檢查可以診斷。
1.局部有輕微外傷史。
2.臨床表現為皮內丘疹或結節黃褐色或淡紅色等,與深部組織不粘連。
3.組織病理檢查符合皮膚纖維瘤病理改變。

皮膚纖維瘤治療

治療,少數損害數年內可消退。若單個損害有疼痛引起病人痛苦時可行手術切除。皮質類固醇激素皮內註射有一定的療效。