二氧化碳結合力

二氧化碳結合力概述

二氧化碳結合力(carbondioxide combining power,CO2CP)指將靜脈血標本在室溫下分離出血漿後,與正常人肺泡氣平衡後,所測得的血漿CO2含量。CO2CP可用兩種單位來表示:若以體積分數(%)來表示,則正常值為50%~70%,平均58%;若以濃度(mmol/L)來表示,則正常值為23~31mmol/L,平均27mmol/L。它表示來自碳酸氫鹽和碳酸的CO2總量,故同時受代謝和呼吸性因素的影響。因此,不能單憑CO2CP一項指標來判斷酸鹼中毒的類型。它主要是指血漿中呈結合狀態的CO2,故反映了體內的鹼儲備量。

二氧化碳結合力標本採集

肝素抗凝動脈血2ml,抽血後要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢(天熱可存放冰箱中),並記錄當時患者體溫

二氧化碳結合力臨床意義

反映鹼儲多少的指標,不受呼吸影響,是反映代謝因素的指標。
1.CO2CP降低見於代謝性酸中毒呼吸性鹼中毒。代謝性酸中毒見於酸性物質產生過多如指糖尿病酮症酸中毒和饑餓性酮症;或酸性物質排泄減少,如急、慢性腎衰竭腎小管性酸中毒等。呼吸性鹼中毒,由於呼吸的深快,使CO2排出過多,CO2CP下降。
2.CO2CP增高見於呼吸性酸中毒代謝性鹼中毒。各種原因引起的通氣和換氣功能障礙,如阻塞性肺氣腫慢性肺源性心臟病以及妊娠劇吐等。
3.結合氧分壓二氧化碳分壓,血氧飽合度,碳酸氫鹽水平,剩餘鹼,緩衝鹼,可確定酸鹼平衡紊亂的類型。

二氧化碳結合力參考值

CO2CP可用兩種單位來表示:若以體積分數(%)來表示,則正常值為50%~70%,平均58%;若以濃度(mmol/L)來表示,則正常值為23~31mmol/L,平均27mmol/L。