髕股關節疼痛

髕股關節疼痛概述

髕骨症,髕骨軟骨纖維化,腘繩肌緊張,跟腱緊張,股外側肌,髕肌束和外側支持韌帶的緊張,股內側肌萎縮以及Q角(髕韌帶與大腿縱軸的夾角)>15°,當小腿內旋時,股內側肌向內牽拉髕骨,而其餘三股肌肉則向外牽拉,均可引起髕股關節疼痛。其中最常見的原因是過度內旋後,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。

髕股關節疼痛病因

原因是過度內旋後,髕骨被向外牽拉,撞擊股骨外髁。尚存爭議,通常認為軟骨損傷引起疼痛為其發病機制。

髕股關節疼痛臨床表現

於髕骨前內側,前外側或後方。通常出現於下坡運動時,以後即使不跑步也會有疼痛。當患者取膝關節屈曲成90°坐位時,若髕骨朝上,則通常存在先天性高髕骨症。

髕股關節疼痛檢查

線(側位及軸位),軸位片提供的信息起決定性因素,外側髕股角和外側髕股傾斜度可測評髕骨的傾斜;髕骨外側移位度和二分角用於測定髕骨外側的移位;髕骨的傾斜和半脫位由髕股指數反應。CT和CT關節造影術可評估髕股關節對合、診斷髕股關節軟骨病變;核磁共振(MRI)還可以顯示髕周積液、鈣化的髕下脂肪墊、游離體、滑囊的髕前等病變。

髕股關節疼痛診斷

、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以確診。

髕股關節疼痛治療

治療
可通過物理治療,除了熱療、電療之外,還需要運動治療。通常可經由訓練膝關節部位的肌群力量,而達到治療效果,不過,近年來發現,髖關節附近的肌肉群也需要訓練,一般只要訓練2周就可看到初步的療效,至於完整的療程要6至8周,每周訓練3次,1次30~40分鐘。
2.關節鏡下外側支持帶松解聯合截骨術治療
3.關節鏡下聯合手術治療
4.髕骨穩定性膝關節支具治療
5.部分帶骨膜髕骨翻轉成型