喉喑

喉喑概述

喉喑,中醫病名,是指聲音不揚,甚或失音的一種病證。《內經》稱無音或音喑,如《素問·宣明五氣篇》:“五邪所亂,……搏陰則為喑”。至明·《醫學綱目》始有本病名,並與中風失語之“舌喑加以區別。 以聲啞,咽喉疼痛不適為主要表現的咽喉疾病。可見於現代醫學的急性喉炎慢性喉炎、神經官能性失音、聲帶炎。

喉喑病因病機

本病癥之病因病機,可因風寒外感,肺氣失宣,會厭開合不利,而致卒然聲嗄;亦可因寒邪化火或外感風熱,熱傷肺氣,火灼肺傷而致清肅失職,聲道燥澀造成聲音嘶啞乃至失音者。亦可因七情過極,氣機逆亂,聲道不利,或頸部手術絡脈損傷所致。

喉喑臨床表現

以聲啞,咽喉疼痛不適為主要表現。

喉喑辨證施治

1.風寒襲喉證
證候:聲音嘶啞,發音低沉,咳嗽痰白,鼻塞不利,流清涕,喉中不適,喉黏膜充血,聲帶淡紅,惡寒發熱,頭身不適,舌質淡,苔薄白,脈浮緊。
治則:疏風散寒利喉。
主方:六味湯加法夏、橘紅、蟬蛻、石菖蒲。
2.風熱侵喉證
證候:聲音嘶啞、粗糙,咳嗽,痰較稠黃,喉部灼痛不適,喉黏膜充血,聲帶輕度紅腫,有黏痰附著,發熱惡風,頭身不適,口稍乾。
治則:疏風清熱開音。
主方:疏風清熱湯加減。
3.熱毒攻喉證
證候:聲嘶顯著,咳嗽,痰黃稠難出,喉痛,喉黏膜瀰漫性充血腫脹,色鮮紅,聲帶紅腫明顯,或有出血點,發熱,口渴喜冷飲,尿黃便秘,舌質紅,苔黃厚,脈滑數。
治則:清熱解毒開音。
主方:清咽利膈湯去防風,加射干。