小兒錯頜畸形

小兒錯頜畸形概述

錯頜畸形是指兒童在生長髮育過程中,可由於遺傳和環境等各種諸多因素的影響,導致牙齒、頜骨、顏面的發育畸形(理想正常頜是指上下頜牙齒全部存在,排列整齊,良好的尖窩相對的接觸關係,頜骨發育正常,牙弓形態好)而影響面容的美觀和健康。

小兒錯頜畸形病因

可由遺傳因素和環境因素所造成,後者占60%~70%。可因遺傳因素、全身疾病、內分泌障礙、營養不良、功能紊亂、口腔各種不良習慣、乳牙及替牙期障礙等諸多因素的影響,導致牙齒、頜骨、顏面的發育畸形。

小兒錯頜畸形臨床表現

1.影響面容的美觀
有些錯頜畸形致使頜骨發育不足,面形雙側不對稱,甚至嚴重影響面容的美觀。如患者上前牙前突,下頜後縮,形成開唇露齒,俗稱“暴牙”。又如反頜畸形,下頜前突,形成“地包天”等。這些都會給患兒精神上、思想上、心靈上蒙受刺激,造成壓力和創傷。亦可因此產生孤僻自卑的異常性格。
2.影響語言功能
如前牙開頜畸形,牙列間隙較大,對有些文字語言則發言不准、吐字不清。
3.影響咀嚼功能
由於牙齒錯頜,不能正常行旋切割與咀嚼,食物不能搗碎,有礙食物消化和營養吸收,勢必影響兒童生長髮育。
4.影響口腔健康
由於牙齒錯位,阻礙上、下牙弓協調發育,牙齒排列擁擠,從而不易清潔,食物殘渣滯留容易發生齲齒、牙齦炎及牙周疾患。
5.影響顳頜關節功能
因牙齒錯頜,可改變髁狀突在關節凹內的正常位置,致使正常結構發生改變。

小兒錯頜畸形檢查

本病可根據患兒的臨床表現進行體格檢查,包括病史詢問、全身情況檢查、頜面部檢查、模型分析、影像學檢查等。

小兒錯頜畸形診斷

根據臨床表現即可確診。

小兒錯頜畸形治療

對已形成牙頜畸形的患兒應及早去專科醫院檢查和矯形治療。因為牙頜畸形開始多限於少數幾個牙齒,或局限於齒槽骨範圍內,進行正畸矯治較為簡單容易而且療效也好。關於治療首先應去除病因,拔除多生牙和滯留牙,糾正口腔不良習慣,結合臨床表現,根據反頜、開頜、深覆頜等仔細分析病因,制定出具體治療計劃,設計最佳方案,選擇不同有效的治療方法。常用矯治器按其結構可分為活動矯治器與固定矯治器。按其力的來源可分為機械性矯治器和功能性矯治器。一般12歲左右是錯頜矯治最佳時期,所獲療效最好。因此時期第二恆磨牙已萌出,頜發育已到最後階段。