寒冷性脂膜炎

寒冷性脂膜炎概述

寒冷性脂膜炎由於寒冷,血運不良直接作用致脂肪組織損傷,引起皮下脂膜炎,表現為皮下結節或斑塊,1941年Haxthausen報道了5例患者,並描述其發生特點。

寒冷性脂膜炎病因

與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多,熔點增高有關。成人多見於凍瘡或著緊衣褲而致血循環不良,見於部分纖維蛋白溶解活性和冷纖維蛋白原增高症者。

寒冷性脂膜炎臨床表現

最常見嬰兒發病。本病主要表現為界線清楚的皮下結節或斑塊,錶面溫度降低,顏色為青紅色或青紫色,質地較硬,有觸痛。主要發生在面頰部,在大腿外側、臀部、下腹等處也可發病。亦有報道冬季在冷水中,游泳後發生於陰囊者。發病後如馬上祛除寒冷因素,結節多於2周內逐漸軟化、消退,不留瘢痕及痕跡。

寒冷性脂膜炎檢查

1.一般檢查
無異常發現。
2.組織病理檢查
示脂肪壞死,血管周圍及局部可有中性粒細胞淋巴細胞、組織細胞浸潤,以後脂肪細胞破裂融合成囊狀結構。

寒冷性脂膜炎診斷

主要依靠病史和臨床特點結合組織病理可以診斷。

寒冷性脂膜炎治療

註意保暖和避免受冷,這對於嬰幼兒尤其重要,騎馬時要穿多層寬鬆的衣物,一般不需要特殊治療。Aroni(1998)報道1例成年女性患者用四環素治療有顯著療效,且有預防複發的作用,但14歲以下的患者禁用。