慢性舌扁桃體炎

慢性舌扁桃體炎概述

慢性舌扁桃體炎或稱舌扁桃體肥大,多由急性舌扁桃體炎反覆發作轉為慢性。多與上呼吸道慢性炎症,煙酒過度,食刺激性食物及有害氣體的刺激有關。常與慢性扁桃體炎同時存在,在扁桃體切除術後,舌扁桃體也可能發生代償性肥大。本病多發生在成年人,兒童少見。

慢性舌扁桃體炎病因

多由急性舌扁桃體炎反覆發作轉為慢性,多與上呼吸道慢性炎症,煙酒過度,食刺激性食物及有害氣體的刺激有關。

慢性舌扁桃體炎臨床表現

以局部癥狀為主,如咽部異物感、阻塞感、刺激感及乾咳等,說話多時,癥狀加重。有時可無癥狀,而在檢查口腔時發現。
用壓舌板重壓舌部或做間接喉鏡檢查,可見舌根部有肥大的淋巴組織,呈顆粒狀佈滿舌根,兩側對稱或一側為著。重者為佈滿會厭谷,也可向咽側延伸與扁桃體相連。由於舌扁桃體內淋巴濾泡感染,故可見到黏膜下有黃白色點狀小膿腫

慢性舌扁桃體炎檢查

用壓舌板重壓舌部或做間接喉鏡檢查,可見舌根部有肥大的淋巴組織,呈顆粒狀佈滿舌根,兩側對稱或一側為著。重者為佈滿會厭谷,也可向咽側伸延與扁桃體相連。由於舌扁桃體內淋巴濾泡感染,故可見到黏膜下有黃白色點狀小膿腫。

慢性舌扁桃體炎診斷

根據病因、臨床表現和相關檢查確診。

慢性舌扁桃體炎鑒別診斷

與慢性扁桃體炎相鑒別。

慢性舌扁桃體炎併發症

常與慢性扁桃體炎同時存在,在扁桃體切除術後,舌扁桃體也可能發生代償性肥大。本病多發生在成年人,兒童少見。

慢性舌扁桃體炎治療

1.去除病因
積極治療呼吸道的炎性病竈,如慢性咽炎及慢性扁桃體炎、戒煙酒、少食刺激性食物、治理環境污染等。局部塗擦5%~10%硝酸銀或1%碘甘油,常可減輕癥狀。
2.手術治療
可在0.5%~1%地卡因黏膜錶面麻醉及加腎上腺素的1%普魯卡因利多卡因局部黏膜下浸潤麻醉,用舌扁桃體切除刀、抓鉗、圈套器、長剪刀、止血鉗及金屬角狀壓等器械,將舌扁桃體切除。亦可分次用冷凍、電凝或激光等方法治療,均可治愈。