傷風

傷風概述

傷風是由風邪侵襲人體引起的常見外感熱病。一年四季均可發生。尤以冬春兩季為多見。臨床以頭痛鼻塞、噴嚏、流涕、咽癢咳嗽發熱惡寒等為主要證候特點。病情有輕重不同,輕者俗稱傷風,重者稱為重傷風。若病情較重,且在一段時間內廣泛流行,證候相類似者,稱為時行感冒
《醫源資料庫》:傷風,病名。①風邪犯表所致外感輕證。見《傷寒直格》捲中。又稱冒風、感冒。《景岳全書•雜證謨》:“邪輕而淺者,上犯皮毛,即為傷風。”詳見感冒條。②傷寒病太陽中風。《時病論•傷風》:“傷風之病,即仲景書中風傷衛之證也。”詳見中風。③感受風邪所致外感熱病。《三因極一病證方論》捲四,載六經皆有傷風症:太陽傷風,證見發熱、惡風、自汗、頭項強、腰脊痛、脈浮,宜桂枝湯。陽明傷風,證見發熱、腹滿、煩渴、自汗、嗜卧、身重、小便難、脈浮弦長而數,宜杏子湯。少陽傷風,證見身熱、惡風、自汗、頸項強、脅滿、口苦而渴、脈浮弦,宜柴胡加桂湯。太陰傷風,證見自汗,胸滿、腹痛、自利、咽乾、脈弦大而緩,宜桂枝芍藥湯。少陰傷風,證見口燥、舌乾、咽痛、心煩、自汗、腰痛連胻骨酸痛,脈沉弦,宜桂枝湯。厥陽傷風,證見惡風而倦、自汗、小腹急痛、寒熱如瘧、骨節煩痛、脈微而遲,宜八物湯。

傷風病因

通常由小核糖核酸病毒,特別是鼻病毒和某些埃可病毒及柯薩奇病毒引起。少量由冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒引起。

傷風臨床表現

傷風一般伴有上呼吸道某一部位或整個上呼吸道的炎症,包括鼻、鼻竇、喉、咽,並常累及氣管和支氣管。一年四季均可發生。全身癥狀輕,通常不發熱,輕度畏寒,發熱,頭痛。鼻塞,流涕(清水樣),繼發細菌感染時,可出現黃稠膿性分泌物。咽痛,咽乾,輕度咳嗽,少量白痰。病程一般5~7日。

傷風辨證施治

1.太陽傷風證候
證候:發熱、惡風、自汗、頭項強、腰脊痛、脈浮。治則:辛溫解表。主方:桂枝湯。方藥:桂枝、芍藥、生薑、大棗、炙甘草。
2.陽明傷風
證候:發熱、腹滿、煩渴、自汗、嗜卧、身重、小便難、脈浮弦長而數。治則:解肌發表,下氣平喘。主方:杏子湯。方藥:桂枝、炙甘草、生薑、芍藥、大棗、厚樸、杏仁。
3.少陽傷風
證候:身熱、惡風、自汗、頸項強、脅滿、口苦而渴、脈浮弦。治則:和營衛通津液。主方:柴胡加桂湯。方藥:柴胡、黃芩、桂枝、半夏、甘草。
4.太陰傷風
證候:自汗,胸滿、腹痛、自利、咽乾、脈弦大而緩。治則:辛溫發表。主方:桂枝芍藥湯。方藥:桂枝、陳皮、甘草、生薑、白芍藥。
5.少陰傷風
證候:口燥、舌乾、咽痛、心煩、自汗、腰痛連胻骨酸痛,脈沉弦。治則:解肌發表,調和營衛。主方:桂枝湯。方藥:桂枝、芍藥、生薑、大棗、炙甘草。
6.厥陽傷風
證候:惡風而倦、自汗、小腹急痛、寒熱如瘧、骨節煩痛、脈微而遲。治則:補氣血,扶脾胃。主方:八物湯。方藥:桂心、當歸、川芎、前胡、防風、芍藥、炙甘草、茯苓。