鼻腔異物

鼻腔異物概述

鼻腔異物是指鼻腔中存在外來的物質。異物可分為三大類:非生物類異物,如鈕扣、玻璃珠、紙捲、玩具、石塊、泥土等;植物類異物,如果殼、花生、豆類、果核等;動物類異物,如昆蟲、蛔蟲、蛆、毛滴蟲、水蛭等。臨床以非生物類異物及植物類異物多見,以小兒患者多見。

鼻腔異物病因

異物進入鼻腔和鼻竇的方式有以下幾種:兒童玩耍時自己或他人將豆類、果核、紙捲、塑料玩物等塞入鼻孔內又難以自行驅除,造成鼻腔異物。熱帶地區水蛭和昆蟲較多,可爬入野浴或露宿者的鼻內。工礦爆破、器物失控飛出、槍彈誤傷等使石塊、木塊、金屬片、彈丸經面部進入鼻竇、眼眶及翼齶窩等處進入鼻腔。

鼻腔異物臨床表現

兒童鼻腔異物多有單側鼻腔流黏膿涕、涕中帶血和鼻塞癥狀,呼出氣有臭味。面部外傷性異物除有外傷表現外,隨異物大小、性質、滯留時間和所在位置癥狀有所不同。動物性異物鼻內多有蟲爬感,日久可有鼻竇炎

鼻腔異物檢查

前鼻鏡檢查,如為金屬異物,需行X線攝片檢查,可明確異物的部位及大小,必要時行CT檢查。

鼻腔異物診斷

結合病史、輔助檢查不難診斷。如異物存留過久,鼻內有肉芽組織形成,須用探針輔助檢查。

鼻腔異物治療

1.取出異物。
2.抗生素治療。
3.對症處理。