艾司唑侖

艾司唑侖概述

艾司唑侖(Estazolam)為短效苯二氮䓬類鎮靜、催眠和抗驚厥藥。作用於苯二氮䓬類受體,加強中樞神經內γ-氨基丁酸受體作用,影響邊緣系統功能而抗焦慮。可明顯縮短或取消NREM睡眠第四期,阻滯對網狀結構的激活,對人有鎮靜催眠作用。

艾司唑侖適應證

1.用於各種類型的失眠。催眠作用強,口服後20~60分鐘可入睡,維持5小時。
2.用於焦慮、緊張恐懼及癲癇大、小發作,亦可用於術前鎮靜。

艾司唑侖臨床應用

鎮靜,1~2毫克/次,3次/日。催眠,1~2mg,睡前服。抗癲癇、抗驚厥,2~4毫克/次,3次/日。

艾司唑侖不良反應

1.本品毒副作用較少,個別患者有乏力口乾、頭脹和嗜睡等反應,1~2小時後可自行消失。
2.有依賴性,但較輕。
3.出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。

艾司唑侖註意事項

出現呼吸抑制或低血壓常提示超量。避免長期大量使用而成癮。用藥期間不宜飲酒。中樞神經系統處於抑制狀態的急性酒精中毒,肝腎功能損害,嚴重慢性阻塞性肺部病變等患者需慎用。18歲以下兒童慎用。癲癇患者突然停藥可導致發作。

艾司唑侖用藥禁忌

對本品或其他BDZ類藥物過敏者、重症肌無力急性閉角型青光眼患者禁用。妊娠期婦女禁用。

艾司唑侖藥物相互作用

①與中樞神經系統抑製藥(如乙醇、全麻藥、可樂定、鎮痛藥)、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑製藥、三環類抗抑鬱藥、筒箭毒、三碘季胺酚合用,作用相互增強;②與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用,降壓藥作用增強;③與地高辛合用,地高辛血藥濃度增加;④與左旋多巴合用,左旋多巴療效降低;⑤與影響肝藥酶細胞色素P450的藥物合用,可發生複雜的相互作用:卡馬西平苯巴比妥、苯妥英、利福平為肝藥酶的誘導劑,可增加本品的消除,使血藥濃度降低;異煙肼為肝藥酶的抑製劑,可降低本品的消除,使半衰期延長。