間羥胺

間羥胺概述

間羥胺(Metaraminol)主要作用於α受體,直接興奮α受體,較去甲腎上腺素作用為弱但較持久,對心血管的作用與去腎上腺素相似。能收縮血管,持續地升高收縮壓和舒張壓,也可增強心肌收縮力,能使休克患者的心排血量增加。對心率的興奮不顯著,很少引起心律失常。由於其升壓作用可靠,維持時間較長,較少引起心悸尿量減少等反應。連續給藥時,不能突然停藥,以免發生低血壓反跳。
本品肌內註射10分鐘或皮下註射5~20分鐘後血壓升高,持續約l小時;靜脈註射1~2分鐘起效,持續約20分鐘。

間羥胺適應證

適用於各種休克早期,特別適用於神經源性、心源性及感染性休克早期,也可用於其他低血壓狀態的輔助治療。

間羥胺臨床應用

肌註或皮下註射:2~10mg/次;靜滴:15~100mg加入5%的葡萄糖500ml中,滴速以維持理想的血壓為宜;靜註:初用量0.5~5mg,繼而靜滴。小兒減量使用。成人極量一次100mg(每分鐘0.3~0.4mg)。

間羥胺不良反應

1.可致心律失常,其發生率隨用量及患者的敏感性而異。
2.升壓反應過快、過猛可致急性肺水腫、心律失常、心臟停搏
3.靜脈註射時藥液外溢,可引起局部血管嚴重收縮,導致組織壞死糜爛或紅腫硬結形成膿腫
4.長期使用驟然停藥時可能發生低血壓。

間羥胺註意事項

有蓄積作用,必須觀察10分鐘以上,才決定是否增加劑量;連用可引起快速耐受性;停藥需逐漸減量。不宜與鹼性藥物共同滴註,因可引起分解。

間羥胺用藥禁忌

孕婦、高血壓動脈硬化糖尿病、甲狀腺功能亢進、器質性心臟病患者禁用。

間羥胺藥物相互作用

不可與環丙烷、氟烷等藥品同時使用,因易引起心律失常。