痰厥

痰厥概述

中醫病癥名。指因痰盛氣閉而引起四肢厥冷,甚至昏厥的病癥。多見於患有慢性支氣管炎支氣管哮喘肺氣腫等慢性病的老年患者,有時出現猛烈咳嗽一番後,導致意識短暫喪失,甚至發生暈厥跌倒的現象。中醫理論認為這是痰氣上逆所致,故稱之為“痰厥”。

痰厥病因病機

厥證的病機主要是氣機突然逆亂,升降乖戾,氣血陰陽不相順接。正如《景岳全書·厥逆》所說:“厥者盡也,逆者亂也,即氣血敗亂之謂也。”所謂氣機逆亂是指氣上逆而不順。情志變動,最易影響氣機運行,輕則氣鬱,重則氣逆,逆而不順則氣厥。升降失調是指氣機逆亂的病理變化,氣的升降出入,是氣運動的基本形式,由於痰隨氣升,痰盛上逆,閉阻清竅,引致肢体厥冷、甚則昏厥,即為痰厥。

痰厥臨床表現

素有咳喘宿痰,多濕多痰,惱怒或劇烈咳嗽後突然昏厥,喉有痰聲,或嘔吐涎沫,呼吸氣粗,舌苔白膩,脈沉滑。

痰厥辨證施治

如為寒痰迷悶,四肢厥冷者,宜用薑附湯;若見肢冷、吐涎沫、喉中痰聲、一時昏憒不知、胸悶氣喘、語言不利,可用稀涎散。
若閉目昏昏,呼之不應,喉間痰涎阻塞,氣息微通。診其脈左右皆弦硬而長,重按有力,知其證不但痰厥實,素有腦充血病也。

痰厥預防護理

1.應積極治療呼吸、心腦血管系統疾病。對呼吸道的感染要及早就醫,積極治療。一旦發生劇烈 咳嗽或咳痰,身體應儘量放鬆,可採取坐位或半卧位,劇烈咳嗽時出現頭暈、噁心等暈厥先兆時,應立即卧床休息;痰涎壅盛者可服用些化痰藥物(痰咳凈、鮮竹瀝等),以潤燥祛痰減輕劇咳程度;有條件可備家用氧氣袋。
2.如果不幸發生暈厥,應立即讓患者平卧,頭部稍低,以增加腦部供血;同時解開患者衣領,並使頭部偏於一側,以防舌後墜堵塞氣道;還可將冷濕毛巾置於患者頭部,刺激其較快蘇醒。患者蘇醒且全身乏力癥狀緩解後方可坐起和站立。