下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群概述

下部附加前根脊髓動脈起自髂內動脈第1分支——髂腰動脈的腰支,故又稱為下部附加根動脈,主要構成骶3節段以下脊髓的血供,亦可能參與腰段大根動脈的組成。

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群病因

多由手術誤傷附附加根動脈或巨大腫瘤壓迫附加根動脈,可引發本病。

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群臨床表現

視血管的解剖特點及血栓或損傷部位不同,對脊髓血供範圍的影響亦不一樣,因此癥狀差別較大如該血管參與腰段大根動脈的組成,則可顯示胸12以下至骶5段脊髓缺血徵以雙下肢癱瘓為主;否則主要影響骶3以下癥狀明顯為輕,但其均引起馬鞍區的感覺障礙及盆腔內臟功能失調,其中以大小便失控為多見。

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群檢查

無相關輔助檢查。

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群診斷

主要依據明確的病因及臨床癥狀對無明顯原因,突然出現雙下肢癱瘓及大小便失禁者,應考慮此種疾患尤其是在下腹部施術之後發生者。

下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群治療

對有明確原因的致壓手術誤傷或其他原因所致的阻塞,應設法及早施術解除壓迫或採用,其他有效措施以求及早恢復脊髓血供一旦引起脊髓變性,則大多難以獲得滿意恢復。