吲哚美辛

吲哚美辛概述

吲哚美辛(Indometacin)為非甾體抗炎藥,通過抑制環氧化酶,減少前列腺素合成而產生解熱、鎮痛及抗炎作用。作用強,少量吲哚美辛可透過血腦屏障,並可透過胎盤

吲哚美辛適應證

1.急、慢性風濕性關節炎痛風性關節炎癌性疼痛。也可用於滑囊炎腱鞘炎及關節囊炎等。還用於惡性腫瘤引起的發熱或其他難以控制的發熱。因本品不良反應較大,不宜作為治療關節炎的首選藥物,僅用於其他NSAIDS治療無效或不能耐受的患者。
2.抗血小板聚集,可防止血栓形成,但療效不如阿司匹林
3.治療Behcet綜合徵,退熱效果好;用於Batter綜合徵,效尤顯著。
4.用於膽絞痛輸尿管結石症引起的絞痛;對偏頭痛也有一定療效,也可用於月經痛。
5.本藥滴眼液用於眼科手術及非手術因素引起的非感染性炎症。

吲哚美辛臨床應用

抗風濕,口服:25~50mg/次,2~3次/日,最大量不超過150mg/日。
用於解熱,6.25~12.5mg/次,一日不超過3次;置肛。
也用於治療偏頭痛、痛經、手術後痛、創傷後痛等,首劑25~50mg,繼之25mg/次,3次/日,直到疼痛緩解。小兒每日1.5~2.5mg/kg,分3~4次,待有效後減至最低量。

吲哚美辛不良反應

1.常見的不良反應為胃腸道反應(12.5%~44%出現噁心、嘔吐腹痛腹瀉等;2%~5%發生潰瘍、胃出血及穿孔)。餐後服用膠囊劑可減少胃腸反應。
2.中樞神經系統癥狀(頭痛眩暈等)的發生率不低(20%~50%),若頭痛持續不退,應停藥。
3.可引起肝功能損害(黃疸、氨基轉移酶升高)。
4.可引起高血壓、脈管炎、輕度水腫
5.可出現血尿。老年患者可發生一過性腎功能不全。
6.可出現瞳孔散大、畏光視物模糊復視中毒性弱視和視覺喪失。晶體移植術後用本藥點眼,會使傷口愈合延緩。長期使用本藥可導致視覺改變。
7.抑製造血系統(粒細胞血小板減少等,偶有再生障礙性貧血)。
8.過敏反應:常見的有皮疹、哮喘。與阿司匹林有交叉過敏性,對後者過敏者不宜用本品。

吲哚美辛註意事項

對阿司匹林或其他非甾體類消炎藥過敏者對本品可有交叉過敏反應,應慎用。消化道反應為最常見的不良反應,大劑量時有骨髓抑制和肝功損害。
(說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)