疼痛性脂肪疝

疼痛性脂肪疝概述

疼痛性脂肪疝又稱為痛性壓迫性足部丘疹,是一種與壓力有關的疼痛性足跟部假性丘疹,臨床罕見。

疼痛性脂肪疝病因

疼痛性脂肪疝是一種與壓力有關的疼痛性足跟部假性丘疹。發病機制不很清楚,可能是足跟部非負重部位皮下脂肪組織及其血管神經在外力作用下通過筋膜層“疝孔”進入真皮而形成脂疝。其中的血管、神經因受壓缺血而引起疼痛。此外,本病的發生似與患者的特異性素質有關。

疼痛性脂肪疝臨床表現

皮損分佈於足跟非負重部位,如足跟的後內側。皮損為柔軟、圓形、皮色丘疹,直徑為2~8mm,數目為10~40個,使足跟呈鵝卵石樣外觀。站立時皮損明顯,且有疼痛感,久站、負重或行路多時,疼痛加劇。一旦去除負重壓力丘疹消失,疼痛緩解,患者一般健康良好,無長期負重損傷史。

疼痛性脂肪疝檢查

組織病理:可見皮下脂肪小葉擴大、上移和突出,其間小梁減少、變細。

疼痛性脂肪疝診斷

根據臨床表現,皮損特點及檢查進行診斷。

疼痛性脂肪疝治療

避免長時間站立是緩解疼痛的惟一方法,彈力繃帶包扎可以暫時緩解疼痛癥狀,穿高跟鞋使足跟負重前移,也能使疼痛部分緩解。