日照性皮炎

日照性皮炎概述

日照性皮炎即日光性皮炎,又稱日曬傷或曬斑,為正常皮膚經暴曬後產生的一種急性炎症反應,表現為紅斑、水腫、水皰和色素沉著、脫屑。本病春末夏初多見,好發於兒童、婦女、滑雪者及水面工作者,其反應的強度與光線強弱、照射時間、個體膚色、體質、種族等有關。

日照性皮炎病因

本病的作用光譜主要是UVB,正常皮膚經紫外線輻射使真皮內多種細胞釋放組胺、5-羥色胺、激肽等炎症介質,使真皮內血管擴張、滲透性增加。

日照性皮炎臨床表現

春夏季節日曬數小時至十餘小時後,在曝光部位出現境界清楚的紅斑,鮮紅色,嚴重者可出現水皰、糜爛;隨後紅斑顏色見變暗、脫屑,留有色素沉著或減退。自覺燒灼感或刺痛感,常影響睡眠。輕者2~3天內痊愈,嚴重者一周左右才能恢復。個別患者可伴發眼結膜充血眼瞼水腫。日曬面積廣者,可引起全身癥狀,如發熱畏寒頭痛乏力、噁心和全身不適等,甚或心悸譫妄休克

日照性皮炎檢查

皮膚科常規檢查:日曬後數小時至10餘小時,受曬皮膚出現邊界清楚的水腫紅斑,嚴重者可有水皰,患處有明顯的燒灼感或刺痛感。癥狀常在24小時內達高峰,紅斑水腫消退後有糠狀或大片脫屑,輕度色素沉著。嚴重者可伴有頭痛、心悸、噁心、發熱等全身不適癥狀。

日照性皮炎診斷

根據日曬後局部皮膚出現紅斑、水腫或水皰,愈後留有色素沉著斑,自覺燒灼、疼痛感,一般不難診斷。

日照性皮炎治療

1.系統治療
輕者用抗組胺藥,重者或療效欠佳者口服小劑量糖皮質激素阿司匹林吲哚美辛
2.局部治療
輕者局部外用爐甘石洗劑,稍重者行冷敷、糖皮質激素霜或2.5%吲哚美辛溶液。

日照性皮炎預防

經常參加室外鍛煉,增強皮膚對日曬的耐受能力;在上午10時到下午2時日光照射最強時儘量避免戶外活動或減少活動時間;避免日光曝曬,外出時註意防護,如撐傘、戴寬邊帽、穿長袖衣服;若在戶外,建議常規應用日光保護因子(SPF)15以上的遮光劑,有嚴重光敏者需用SPF30以上的高效遮光劑。