血氣分析

血氣分析概述

血氣分析(BG)是應用血氣分析儀,通過測定人體血液的H+濃度和溶解在血液中的氣體(主要指CO2、O2),來瞭解人體呼吸功能與酸鹼平衡狀態的一種手段,它能直接反映肺換氣功能及其酸鹼平衡狀態。採用的標本常為動脈血。適用於:低氧血症呼吸衰竭的診斷;呼吸困難的鑒別診斷;昏迷的鑒別診斷;手術適應證的選擇;呼吸機的應用、調節、撤機;呼吸治療的觀察;酸鹼失衡的診斷等。血氣分析儀可直接測定的有動脈氧分壓(PO2)、動脈二氧化碳分壓(PCO2)、動脈氫離子濃度(pH),並推算出一系列參數,發展到今天可測定50多項指標:
血氣的主要指標:PO2、PCO2、CaO2、SaO2、TCO2、P50。
酸鹼平衡的主要指標:pH、PCO2、HCO3-、TCO2、ABE、SBE及電解質(K+、Na+、Cl-、AG)。

血氣分析臨床意義

用於判斷機體是否存在酸鹼平衡失調以及缺氧和缺氧程度等。
1.pH值表示血液酸鹼的實際狀態,反映H+濃度的指標。pH<7.35為酸血症;pH>7.45為鹼血症。
2.PO2指動脈血漿中物理溶解的O2單獨所產生的分壓。PO2的高低與呼吸功能有關,同時直接影響O2在組織中的釋放。呼吸功能障礙時,PO2下降,PO2低於60mmHg時,進入呼吸衰竭階段;PO2低於55mmHg時,即有呼衰。如PO2低於20mmHg時,組織細胞就失去了從血液中攝取氧氣的能力。所以臨床上常將PO2作為給患者吸氧的指標之一。
3.PCO2指血漿中物理溶解的CO2單獨產生的分壓。PCO2>45mmHg原發性呼酸或繼發性代償性代鹼。PCO2<35mmhg為原發性呼鹼或繼發性代償性代酸。CO2有較強的彌散能力,故動脈血PCO2基本上反映了肺泡PCO2的平均值,是反映肺呼吸功能的客觀指標。

血氣分析正常值參考範圍

pH:7.35~7.45,PO2:60~90mmHg,PCO2:35~45mmHg 。