谷丙轉氨酶

谷丙轉氨酶概述

酶(ALT)主要存在於各種細胞中,尤以肝細胞為最,整個肝臟內轉氨酶含量約為血中含量的100倍。正常時,只要少量釋放人血中,血清中其酶的活性即可明顯升高。在各種病毒性肝炎的急性期、藥物中毒性肝細胞壞死時,ALT大量釋放入血中,因此它是診斷病毒性肝炎中毒性肝炎的重要指標。肝細胞內谷丙轉氨酶的濃度比血清高1000~3000倍。只要有1%的肝細胞壞死,便可使血中酶活性增高1倍,因此轉氨酶(尤其是ALT)是急性肝細胞損害的敏感標誌。

谷丙轉氨酶臨床意義

要存在於肝臟、心臟組織細胞中,當這些組織發生病變時,該酶活力增多。
一般以ALT超過正常參考值上限2.5倍,持續異常超過半個月,作為診斷肝炎的標準。慢性HBV感染者多有不同程度的免疫耐受性,ALT測定結果即使未達到此值,如長期遷延不降,也可診斷為肝炎,此種情況往往預示病情較嚴重。血清ALT測定對肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點。肝外許多因素可引起血清ALT活性增高,如營養不良、酗酒、心肌病腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細胞增多症胰腺炎等。此外,某些對肝臟有毒性的藥物和毒物,如氯丙嗪異煙肼、奎寧、水楊酸製劑、氨苄西林、四氯化碳、有機磷等亦可導致血清ALT活性增高。

谷丙轉氨酶正常參考值

U/L。

谷丙轉氨酶註意事項

血清谷丙轉氨酶時,應事先將底物、血清放在37℃水浴中保溫,然後血清中加入底物,準確計時。
2.血清標本宜迅速與血塊分離,及時測定,如不能立即測定,應置於冰箱內,但不能超過3天。溶血標本不宜測定,因細胞內酶的活性較高,會影響測定結果。
3.操作時應準確掌握作用時問、溫度、pH值、試劑濃度以及試劑加入量,以免影響測定結果。