複發性壞死性黏膜周圍炎

複發性壞死性黏膜周圍炎概述

複發性壞死性黏膜周圍炎是複發性口瘡的最重型,以複發性、疼痛性潰瘍為主,愈後留有明顯瘢痕為特點。

複發性壞死性黏膜周圍炎病因

確切發病原因至今尚未完全明確,已確定其是多因素疾病,其發病是在多種易感因素的誘發下,由自身的遺傳和免疫因素決定。

複發性壞死性黏膜周圍炎臨床表現

多見於兒童,年輕人。有口腔潰瘍複發史。初發為粟粒大小,界限清楚,錶面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天后結節增大變硬、潰爛,形成乾性壞死,壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍,愈後形成瘢痕。潰瘍一般為1個或有2~3個者。經1~2周即可治愈,但易複發。

複發性壞死性黏膜周圍炎檢查

組織病理:似複發性口瘡,為非特異性潰瘍,炎症反應明顯,早期真皮內圍繞小唾液腺小葉及導管有多數淋巴細胞浸潤,以多形核細胞為主,有少數嗜酸性粒細胞及漿細胞,血管無改變。

複發性壞死性黏膜周圍炎診斷

結合臨床表現及病理組織檢查可幫助診斷。

複發性壞死性黏膜周圍炎治療

1.西藥療法
註射人血丙種球蛋白,可減少複發。亦可給抗生素、碘胺類及皮質類固醇藥物,以控制病情蔓延,縮短病程。局部外用類固醇軟膏、0.5%金黴素甘油等。
激光或X線照射治療。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時,可手術切除,切除後應送病檢。
2.中醫治療
清熱解毒,可用解毒清熱湯加減。慢性複發病人宜在上述處方加用補氣養血藥物,或用扶正消毒飲治療。

複發性壞死性黏膜周圍炎預防

註意口腔衛生,防止繼發感染。