急性淋巴管炎

急性淋巴管炎概述

急性淋巴管炎多數是通過局部創口或潰瘍感染所致,細菌經組織淋巴間隙進入淋巴管,引起淋巴管及周圍的急性炎症。急性淋巴管炎如繼續擴展至局部淋巴結,可引起急性淋巴結炎。本病分為網狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎,前者即丹毒,後者多見於四肢,往往有一條或數條紅線向近側延伸,沿行程有壓痛,所屬淋巴結可腫大、疼痛,嚴重者常伴有發熱頭痛、全身不適、食欲不振及白細胞計數增多,故早診斷、早治療是關鍵。

急性淋巴管炎病因

多數是由於金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起,可能來源於口咽炎症,足部真菌感染皮膚損傷以及前述的各種皮膚、皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周圍組織充血、水腫、增厚,淋巴管腔內充滿細菌、凝固的淋巴液及脫落的內皮細胞

急性淋巴管炎臨床表現

感染病竈近側皮膚沿淋巴管走行可見一條或數條紅線,並向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。所屬淋巴結可腫大,疼痛,嚴重者常伴有發熱、頭痛、全身不適、食欲不振。嚴重者伴發冷、發熱癥狀。

急性淋巴管炎檢查

可行血常規和生化檢查。

急性淋巴管炎診斷

根據臨床表現和相關檢查,不難得出診斷。

急性淋巴管炎治療

1.系統治療
抗生素治療,早期給予敏感抗生素控制感染。
2.局部治療
(1)局部熱敷,抬高患肢,促進靜脈和淋巴迴流。
(2)為防止淋巴水腫,患肢給予壓力包扎阻止淋巴滯留。
(3)局部感染形成淋巴結膿腫時,應及時切開引流。