皮膚腦膜瘤

皮膚腦膜瘤概述

皮膚腦膜瘤亦稱沙樣腦膜瘤。原發性皮膚腦膜瘤亦稱殘留性腦膜膨出,是一種發育性缺陷。病變發生於頭部皮膚,偶見於外聽道,是外胚層發育過程中腦膜細胞殘留於顱骨外所致。繼發性皮膚腦膜瘤則是由於顱內腦膜瘤侵襲顱骨抵達皮下所致。

皮膚腦膜瘤病因

病因尚不明。

皮膚腦膜瘤臨床表現

原發性皮膚腦膜瘤罕見,臨床表現多不一致,均發生於頭皮或脊柱旁區域,可呈小而硬的纖維性鈣化結節。發生於頭部額部偶見於外聽道。常見於生後1年內或見脊柱旁及背部腎區有腫塊伴脊柱側凸,也可見額部髮際後出現隆起腫塊,無壓痛或自覺痛。

皮膚腦膜瘤檢查

1.組織病理 
有診斷價值。腫瘤主要位於皮下,邊界不清,由大而圓卵性水皰狀核和顆粒性胞漿的細胞索構成,呈漩渦狀排列。常見沙瘤體。
2.免疫組織化 
腫瘤細胞上皮膜抗原和波狀纖維蛋白陽性,其他抗原表達,如S-100蛋白、神經元特異性烯醇化酶和細胞角蛋白陽性。

皮膚腦膜瘤診斷

原發性皮膚腦膜瘤罕見,呈小而硬的纖維性鈣化結節,多發生於頭部皮膚,偶見於外聽道,常於出生後數年出現,亦可見於成人。皮膚腦膜瘤多繼發於顱內腦膜瘤。由於腫瘤侵襲顱骨,或經顱骨缺陷而擴展至皮下,臨床上表現為粘連於皮膚的堅實性皮下結節。

皮膚腦膜瘤治療

手術切除為主。