牙齒鬆動

牙齒鬆動概述

牙齒借助於牙周膜與牙槽骨緊密相連,正常情況下,牙齒穩固,並無臨床可察覺的動度,只有當牙周組織已經出現病變或病變發展到一定程度時,牙齒才會出現鬆動。牙齒鬆動是牙齒相關各種疾病較為嚴重時的表現,其直接原因主要是牙根吸收或折斷、牙槽骨吸收或骨折、牙齒與牙槽骨之間的連接喪失。

牙齒鬆動病因

牙齒鬆動的主要原因是牙周支持組織的減少或喪失。牙齒並不是直接長在牙槽骨中,而是由牙周韌帶“懸掛在”牙槽骨的凹槽中,因此如果牙槽骨、牙根吸收或折斷,牙周韌帶由於創傷或炎症而喪失,牙齒就會出現鬆動或脫落。牙周炎是牙齒鬆動最常見的原因,其他的原因還包括咬合創傷、根尖周炎牙外傷、累及到牙齒的各種腫瘤或瘤樣病等。一些全身性疾病也可引起牙齒鬆動。另外,某些全身性因素,如妊娠期和月經期中也可以出現牙齒鬆動。

牙齒鬆動臨床表現

牙齒鬆動主要感覺對咀嚼食物無力或不適。對冷、熱比較敏感,同時還伴有牙齒疼痛不適。牙齒鬆動的程度不同,臨床上分為三個程度。
Ⅰ度: 牙齒鬆動頰舌內外方向的活動度在1毫米 以內,其他方向沒有活動度。
Ⅱ度:牙齒鬆動有兩種情況,一為頰舌內外方向的動度在1~2 毫米之間,二為牙齒有頰舌內外方向及左右方向兩個方向的動度。
Ⅲ度:牙齒鬆動也有兩種情況,一為頰舌內外方向的動度超過2毫米 ,二為牙齒存在頰舌方向內外方向、左右方向和上下垂直方向的三個方向的動度。

牙齒鬆動治療

每個人牙齒鬆動的原因都是完全不一樣的,要根據病情的情況採取對應的治療措施:
1.由牙周炎症引發的牙齒鬆動,應行牙周系統治療,包括定期牙齒潔治、牙周刮治、牙周手術,避免由於炎症導致牙周組織喪失。
2.由於外傷導致的牙齒鬆動,如果有牙齒脫位,應首先進行複位,再通過縫線、鋼絲、牙弓夾板、粘接劑等材料和方法進行牙齒固定,牙槽突骨折儘量複位固定。
3.由於咬合創傷引發的牙齒鬆動,應進行調合,去除咬合干擾。
4.根尖周炎引起的牙齒鬆動,需要及時採取根管治療。
5.由於腫瘤或瘤樣病變引起的牙齒鬆動,應首先行手術治療,受累牙齒應視情況決定是否保留。