小兒癲癇發作誘發失語綜合徵

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵概述

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵即Landau-Kleffner綜合徵,是由於癲癇發作造成的語言中樞的功能障礙。臨床上常見於1次或多次癲癇發作後,在意識清楚時卻不能說話,但聽覺正常,能以點頭、眼神和體語示意。2~3天后語言可漸漸恢復,但常達不到原有水平,隨著發作次數的增加,語言障礙漸漸加重,若及時適當治療,癲癇發作控制,語言功能可逐漸恢復。

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵病因

本病徵是在癲癇發作的基礎上出現的失語

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵臨床表現

本病徵的臨床表現有以下幾方面:
1.癲癇
為首發癥狀和主要表現,發作形式可多種多樣,部分可呈混合性發作。
2.獲得性失語
起病年齡多在3~9歲,發病前,患兒的語言發育正常,隨著癲癇發作而出現獲得性失語,其類型為運動性、感覺性或混合性。嚴重程度與癲癇發作和EEG的癇性放電有關。
3.精神癥狀
部分患兒可伴有認知、行為和情感的障礙。
4.腦電圖(EEG)特點
顯示典型的癇性放電。

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵檢查

1.一般實驗室檢查
無特異發現。
2.其他輔助檢查
腦電圖可表現為陣發性棘波、雙側對稱同步的高幅Q波,間有棘-波綜合等。

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵診斷

根據病史、臨床表現,結合腦電圖異常可以作出診斷。

小兒癲癇發作誘發失語綜合徵治療

本病徵的治療,目前尚無特殊療法。治療的重點在於有效地控制癲癇發作和耐心持久地加強語言訓練。抗癲癇藥物的選擇可個體化。基礎醫學研究的結果證實,腦內乙酰膽鹼的增加常誘發癲癇發作,在常規抗癇藥的基礎上加用抗膽鹼能藥物,可對本病徵治療起輔助作用。