苯扎氯銨

苯扎氯銨概述

苯扎氯銨(Benzalkonium chloride),別名潔爾滅,為二基苄基氯化銨的混合物,季銨類保存劑和消毒劑,其作用和用途類似於其他的陽性離子型錶面活性劑,也是藥劑生產中的抗菌性保存劑。

苯扎氯銨適應證

1.含苯扎氯銨的錠劑用於治療口和喉的錶面感染。
2.含苯扎氯銨的乳劑用於清洗餐巾和治療皮膚病
3.苯扎氯銨也用於殺精子劑,陰道用藥,接觸5秒內即可使精子停止游動並死亡。
4.濃度為0.2%~0.5%的苯扎氯銨溶液用於洗發香波,治療脂溢性皮炎
5.本藥貼劑可用於皮膚創傷擦傷等。

苯扎氯銨臨床應用

1.濃度為0.01%~0.1%的苯扎氯銨溶液用於清洗皮膚、黏膜和傷口。更稀濃度0.005%的溶液適合深部傷口沖洗。
2.0.02%~0.05%的溶液適合陰道沖洗。0.005%~0.02%的水溶液適合膀胱和尿道的沖洗,而0.0025%~0.005%的溶液適合膀胱的保留灌洗。
3.濃度為0.01%~0.02%的苯扎氯銨用於眼用溶液的保存劑,鼻和耳用溶液的濃度為0.002%~0.02%。
4.0.13%的溶液用於手術器械的消毒和貯藏,其中常添加亞硝酸鈉用於防鏽。

苯扎氯銨不良反應

曾報道引起變態反應性結膜炎、視力減退、接觸性皮炎,也有報道3%溶液灌腸數分鐘後引起噁心、出冷汗終致死亡。

苯扎氯銨註意事項

1.用藥前、後不要接觸肥皂。
2.除非已確定有合適的材料,滴眼劑的容器應該使用硅橡膠乳頭,有的橡膠與苯扎氯銨不相容。
3.乾眼綜合徵患者使用含有本藥的滴眼液毒性風險增加,因為角膜上皮暴露在高濃度的滴眼劑中,而且這類患者不能生成足夠的淚液來稀釋滴眼劑中的保存劑。滴眼劑應避免使用此類保存劑,此類製劑採用一次性包裝為宜。
4.含有本藥的滴鼻劑,可能使患者出現超敏反應,激發鼻充血以及對眼和咽喉的刺激。
5.有報道稱,在平喘藥噴霧劑中的保存劑苯扎氯銨,會引起劑量相關性支氣管收縮,特別是哮喘患者。
6.在塗布部位如有灼燒感,局部發紅,瘙癢時,應停止用藥,洗凈局部藥物,並向醫師咨詢。
7.本品為外用消毒防腐藥,切不可內服。

苯扎氯銨用藥禁忌

1.含有局麻藥的滴眼液中不宜使用苯扎氯銨。
2.苯扎氯銨可用於硬質鏡片的消毒,但不宜用作親水性軟隱形眼鏡的沖洗和保存。
3.對本品過敏者禁用。

苯扎氯銨藥物相互作用

1.苯扎氯銨與肥皂、陰離子錶面活性劑、枸櫞酸鹽、碘化物、硝酸鹽、過錳酸鹽、銀鹽、酒石酸鹽、氯化鋅和硫酸鹽不相容。
2.與商用橡膠和塑料混合也不相容。有報道稱鋁、棉製衣著、熒光素鈉、過氧化氫、羥丙甲纖維素、白陶土、含水羊毛脂和一些磺胺類藥等也不能配伍使用。
3.0.175%的苯甲醇、苯丙醇或苯乙醇能增強0.003%的苯扎氯銨的抗菌效應。