心血虛

心血虛概述

心血不足”。多由失血,過度勞神,或血的生化之源不足所致。症見心悸、心煩、易驚、失眠、健忘、眩暈、面色蒼白、唇舌色淡、脈細弱等,治宜補血安神。因血為陰,故亦作心陰虛。多見於神經官能症貧血和某些虛弱患者。

心血虛病因病機

床常見的虛弱症侯。多為久病體弱、血液生化不足;或長期慢性失血;或因勞倦過度,導致心血耗損。其病位主要在心,多屬虛證。心血不足,日久常可導致肝血不足或脾氣虛弱引起兩髒的功能失調。心血不足,由於血脈流行不暢可致氣滯;心血虛損進一步發展,又可導致心陰暗耗而出現虛火內擾等症。

心血虛臨床表現

可見心悸怔忡,雖靜卧不能減輕,頭暈目眩,面色無華,唇舌色淡,脈細弱,或結代。兼見失眠多夢,易驚健忘。辯證:多見於久病體虛,脾運不健或亡血失血之人。心血不足,心失所養故心悸不寧,甚至怔忡。正如失丹溪說:“怔忡者血虛,怔忡無時,血少者多”。血不養心,神不守舍,故失眠多夢。血虛不能上榮清竅,故頭暈,健忘,面色淡白無華,唇舌色淡。血虛不能充實血脈,榮養四肢肌肉,故四肢無力,指蒼白,脈細無力。

心血虛辨證施治


證候:心悸怔忡,雖靜卧不能減輕,頭暈目眩,面色無華,唇舌色淡,脈細弱,或結代。兼見失眠多夢,易驚健忘。治則:養血安神。主方:四物湯加味。方藥:全當歸、白芍、川芎、熟地黃、炙黨參、炙黃芪、柏子仁、酸棗仁、龍眼肉。
若兼見陰虛,證見潮熱盜汗,心煩口乾,去熟地加生地、麥冬、玉竹、百合、五味子,以滋養心陰;若兼見心氣虛怯,證見善恐易驚,可加量炒棗仁、生龍齒、珍珠母,以養心鎮驚;兼見脾虛,證見納食不旺,食後脘脹者加炒二芽,炒白術,佛手片,以健脾和胃;若見清氣下陷,證見大便溏薄,可加炒白術,山藥,茯苓、煨葛根以升陽止瀉;若兼見心動悸,脈結代者,宜合炙甘草湯加減以益氣養血,滋陰通陽復脈。
2.針灸療
(1)針刺    取穴膈俞、脾俞、通里、神堂;足三里等。均用補法行針,得氣後留針15分鐘,每日一次。
(2)艾灸    主灸膈俞、心俞、內關,尚可配合脾俞、足三里、三陰交。每次10分鐘,每日早晚各一次。

心血虛飲食調護

飲食的調節,因心血不足,常見脾胃健運不及,且忌饑飽失常,損傷脾胃,導致氣血生化乏源,則心血更虛。
2.食宜清淡,宜高蛋白飲食。易於消化,富於營養,可促進氣血生成;忌膏梁厚味,因其易生痰濁,困阻脾陽,壅遏脈中,阻滯心脈誘發心痛。要糾正偏食,尤忌辛辣和過咸食品,以免傷陰使脈道凝澀,氣血不通,發為心痛。
3.食療方:①紅棗20枚去核、黑木耳30克、冰糖適量,文火燉爛,取汁500毫升,飲湯、服藥均可。每日可作茶飲,本方益氣養血適用於氣血雙虧者;②雞汁粥:取3~4斤母雞一隻,剖洗乾凈後,濃煎雞汁,以原汁雞湯(去浮油)分次同粳米2兩煮粥,先用武火煮沸,再改文火煮到粥稠即成。本方適用於體弱羸瘦,氣血虧損所致的衰弱證候;③豬肝60克,菠菜適量。前者煮熟研泥,同粳米120克煮粥,菠菜放入沸水略燙數分鐘撈出後切細,粥熟入燙過切細的菠菜。本方能補益氣血,適用於心血不足者。