毛囊炎

毛囊炎概述

毛囊細菌感染髮生化膿性炎症。初起為紅色丘疹,逐漸演變成丘疹性膿皰,孤立散在,自覺輕度疼痛。在成人主要發生於多毛的部位,在小兒則好發於頭部,其皮疹有時可互相融合,愈後可留有小片狀禿髮斑。

毛囊炎病因

要是葡萄球菌,有時也可分離出表皮葡萄球菌。不清潔、搔抓及機體抵抗力低下可為本病的誘因。

毛囊炎臨床表現

毛囊口一致的紅色充實性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以後迅速發展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛髮,四周紅暈有炎症,繼而乾燥結,約經1周痂脫而愈,但也有反覆發作,多年不愈,有的也可發展為深在的感染,形成、癰等,一般不留瘢痕。皮疹數目較多,孤立散在,自覺輕度疼痛。在成人主要發生於多毛的部位,在小兒則好發於頭部,其皮疹有時可互相融合,愈後可留有小片狀禿髮斑。

毛囊炎檢查

塗片革蘭染色可查見病原微生物,頑固病例需作細菌培養和藥敏實驗。
組織病理為毛囊區的急性膿皰性炎症,慢性者可出現淋巴細胞、漿細胞和組織細胞浸潤。

毛囊炎診斷

時為一硬結,有局部紅、腫,疼痛及壓痛。數日後,病源擴大,中央出現黃白色膿栓,繼而軟化,破潰,膿汁排出,炎症減輕漸愈。
2.癤腫較大時,可有發熱頭痛乏力等全身癥狀,白細胞數增高。
3.面部癤腫如合併顱內感染時,面部腫脹嚴重,可伴寒戰,高熱,頭痛等海綿竇感染性栓塞。

毛囊炎治療

抗生素,局部可用1%新霉素軟膏莫匹羅星軟膏、夫西地酸軟膏或2%碘酊外塗,也可試用紫外線照射。對反覆發作的患者可試用自家菌苗或多價葡萄球菌菌苗。