尿紅細胞

尿紅細胞概述

正常人尿液中不見或偶見紅細胞,尿液中典型的紅細胞為雙凹圓盤形;在高滲尿中皺縮成錶面帶刺突的球形;在低滲尿中,血紅蛋白脫出,成大小不等的空環形,為紅細胞淡影,多來自於腎臟。尿紅細胞超標多提示有泌尿生殖系統病變。

尿紅細胞標本採集

1.標本需量:10ml。
2.採取標本方法:晨尿、新鮮尿。

尿紅細胞臨床意義

1.生理性升高
生理性血尿。有些健康人,特別是青少年在劇烈運動、冷水浴時間過長、久站後,尿中可出現少量紅細胞.但經適當休息後即可恢復正常。
2.病理性升高
(1)泌尿系統疾病導致血尿:①急性腎小球腎盂腎炎。②感染。③結石。④腫瘤。⑤先天性畸形。⑥損傷。⑦腎血管疾病如梗塞、壞死、靜脈曲張。⑧化學藥品或藥物損害。⑨其他:腎下垂、游走腎、子宮內膜異位於膀胱、膀胱尿道息肉、憩室、膀胱尿道內異物等。
(2)尿路鄰近器官疾病侵及泌尿道導致血尿。如闌尾、結腸、直腸、子宮、附件、陰道的炎症或腫瘤。
(3)此外,血液病、某些全身感染性疾病及系統性紅斑狼瘡累及腎臟時,也見較多紅細胞。建議結合臨床進行綜合評估。
(4)腺病毒可引起小兒出血性膀胱炎,但無膿尿

尿紅細胞正常值參考範圍

正常人尿液中不見或偶見紅細胞。離心的尿液沉渣標本顯示超過3個紅細胞/高倍視野即為血尿。

尿紅細胞註意事項

留取標本以清晨第一次尿為好,應及時送檢。尿比密低並呈鹼性、久置後,尿中紅細胞破壞,易引起誤診。女性患者月經期驗尿,易將經血混入尿中,應予以區別。檢查時尿標本必須新鮮,以免細胞破壞導致誤差。