目赤

目赤概述

目赤是指眼結膜充血,俗稱火眼,多由於風火、肝火陰虛火旺所致。常見於中醫學的暴風客熱、天行赤眼、天行赤眼暴翳、白睛溢血等。古代醫家認為目赤有三,一曰風助火鬱於上,二曰火盛,三曰燥邪傷肝。戴復庵雲:目赤無非血雍肝經所致。
目赤常見於現代醫學的急性結膜炎、假性結膜炎、流行性角膜炎以及結膜下出血等,由細菌病毒感染過敏或外傷而導致。

目赤病機及臨床表現

白睛表層紅赤,顏色鮮紅,為外感風熱或肺經實火;赤脈粗大迂曲而暗紅,為熱鬱血滯;抱輪紅赤,顏色紫暗,眼睛疼痛拒按,為肝火上炎兼有瘀滯;抱輪淡赤,按壓眼珠疼痛輕微,為陰虛火旺;白睛表層赤脈縱橫,時輕時重,為熱鬱絡脈或者陰虛火旺所致;白睛表層下呈現片狀出血,色如胭脂,為肺熱傷絡或者肝腎陰虛,亦有外傷所致。

目赤辨證施治

1.治療法則及方藥
風熱者疏風清熱,銀翹散或防風通聖散加減;肺經實火者瀉肺湯加減;肝火上炎者龍膽瀉肝湯加減;肝腎陰虛或者陰虛火旺者杞菊地黃丸加減。
2.食療
(1)糖漬西瓜肉  西瓜去子切條,曝曬至半年,加白糖拌勻腌漬,再曝曬至乾,加白糖少許即可食用。有清熱瀉火,生津止渴作用。可治目赤、口瘡、熱病消渴等症。
(2)菊花粥  粳米100克煮粥,將熟時,加入菊花粉適量白糖調味食用。有祛風清熱,清肝火,降血壓的作用。適用於風熱目赤、肝火頭痛高血壓、冠心病、眩暈、目暗等症。汗多或脾虛便溏者不宜食用。
(3)草決明兔肝湯  兔肝2副,草決明,食鹽少許。草決明裝入小口袋內,與兔肝一起放入鍋內加清水煲燙。食鹽調味.佐餐喝湯食兔肝。功用清肝明目,補中益氣。適用於目赤腫痛,視物不清,多淚等目疾。
(4)杞地二花明目散  枸杞子、熟地、菊花、槐花,將上述四味藥烘乾,研為細末,裝瓶備用。每日2次,每次3克,空腹服用。功用清肝明目。適用於肝腎陰虛所致的目赤腫痛、視力下降、眼花等症。
(5)決明子粥  決明子(炒)、粳米,冰糖少許。先把決明子入鍋中炒香,取出,待冷再入砂鍋中,水煎去渣取汁,同粳米、冰糖煮粥即成。每日1劑,連用5~7日為一療程。功用清肝,明目,通便,降血壓,降血脂。適用於目赤腫痛,怕光多淚,高血壓,高血脂症,習慣性便秘等。
(6)決明茶  將決明子置於鍋內用微火炒至嫩黃色且微有香氣為度,取出放涼,備用。每次可取炒好的決明子適量放入茶杯中用開水沖開,與沏茶相似,亦可少加白砂糖,20分鐘後便可,每日隨意飲用,連用10~15天為一療程。功用清肝明目,補腎益精。適用於肝腎陰虛而目赤腫痛,羞明多淚,視物不清等目疾。