月經稀少

月經稀少概述

(oligomenorrhea),分為月經稀發和月經過少兩種。正常女性的月經周期為21-35天,平均28天,每次月經的總量在5~80毫升之間。月經稀發是指月經周期延長,比正常周期推遲1周以上,但不超過6個月,而經期及經量可正常。月經過少是指月經周期正常,而經量明顯減少,每次量不超過5ml,或行經2天即乾凈,甚或點滴即凈者。兩者往往同時併發,合稱月經稀少。

月經稀少病因

異常
抑鬱或心理創傷或過度情志刺激會導致下丘腦-垂體-卵巢軸內分泌功能紊亂,內分泌功能異常會導致月經稀少。
2.肥胖
體重超過標準體重的婦女人可能會發生經期不准。經期不准的程度與體重增加的程度是成正相關。體重的增加會造成內分泌失調,從而影響女姓排卵和月經。
3.過度節食
正常月經的維持需要一定比例的脂肪,如果過度節食減肥會造成軀體脂肪缺乏。而且有些激素在體內合成也需要一定的蛋白質,節食減肥也會造成營養不良,影響激素的合成。由此全身會處於低雌激素情況,就會導致月經量少。
4.藥物影響
女性在使用一些藥物時,比如避孕藥、抗腫瘤藥等也會導致月經量減少。
5.子宮發育不良
有些女性先天子宮生長髮育不良,子宮較正常偏小,而且形狀畸形,子宮內膜也較正常大小子宮的內膜少,所以月經量一般也會比較少。
6.多次人流
多次進行人流或刮宮術,很容易導致內分泌紊亂或造成子宮內膜外傷,從而造成宮腔發生粘連,不僅會造成月經量少,還可能發生閉經
7.生活飲食不規律
生活規律也很重要,飲食不規律、作息時間不規律等都容易導致月經量減少。
8.其他
多囊卵巢綜合徵等疾病也可以導致少經的現象。

月經稀少檢查

查的項目包括:
1.妊娠試驗以排除妊娠。
2.激素測定:雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(Prolactin)、睾酮狀腺的功能(TSH、T3、T4)。
3.子宮卵巢結構性的檢測:B超、子宮輸卵管造影宮腔鏡檢查。
4.染色體異常。

月經稀少鑒別診斷

期婦女,月經過期不來,首先應排除懷孕。
2.育齡期婦女,月經過期不來伴有少量出血,有可能是先兆流產。 
3.排除因結核病引起的月經過少。

月經稀少治療原則

經期及性生活衛生,平時要防止房勞過度,經期絕對禁止性生活防止經、產期間上行感染。
2.經期應註意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激,防止寒邪侵襲;註意休息、減少疲勞,註意飲食調理,加強營養,增強體質;應儘量控制劇烈的情緒波動,避免強烈的精神刺激,保持心情愉快。
3.中醫中藥調理:根據具體的原因,辨證施治。