消化系癌伴血液病綜合徵

消化系癌伴血液病綜合徵概述

本徵系指消化系的某些癌腫,如胃癌結腸癌胰腺癌肝癌膽囊癌等,常伴有微血管病性溶血、血液細胞成分增多與減少所引起的類似於血液病的一組癥候群。

消化系癌伴血液病綜合徵病因

由胃癌、結腸癌、胰腺癌、肝癌及膽囊癌等癌症引起。

消化系癌伴血液病綜合徵臨床表現

1.微血管病性溶血性貧血
見於胃癌、結腸癌、胰腺癌和膽囊癌。
2.紅細胞增多症
見於肝癌等。患者皮膚黏膜紅紫,眼結膜充血,血液黏滯度增高,全身各臟器血流緩慢和淤血,表現頭痛眩暈、疲乏、耳鳴眼花、健忘、肢端麻木、刺痛和多汗等癥狀。
3.類白血病反應
4.嗜酸性粒細胞增多症
5.淋巴細胞性類白血病反應
見於胃癌等。
6.紅血血母細胞性貧血
胃腸道癌均可引起。
7.血小板增多症
發生於播散性胃腸道癌腫。
8.血栓性血小板減少性紫癜
可見於胃癌。
9.血管內凝血、纖維蛋白溶解
可見於胰腺癌、結腸癌、胃癌和肝癌。臨床上以出血為主要表現,血液中纖維蛋白降解產物增多,故3P試驗呈陽性反應。

消化系癌伴血液病綜合徵檢查

1.血液檢查。
2.內鏡檢查
3.B超。
4.CT。

消化系癌伴血液病綜合徵診斷

根據病史,臨床表現及實驗室資料不難做出診斷。

消化系癌伴血液病綜合徵鑒別診斷

1.真性紅細胞增多症
紅細胞增多症需與真性紅細胞增多症相鑒別。
2.白血病
類白血病反應需與白血病鑒別。
3.病毒感染傳染性單核細胞增多症
淋巴細胞性類白血病反應需與病毒感染,傳染性單核細胞增多症所致者相鑒別。
4.髓外造血和紅白血病
紅血血母細胞性貧血需與髓外造血和紅白血病相鑒別。
5.其他原因所致的血小板增多症
血小板增多症需與其他原因所致的血小板增多症相鑒別。

消化系癌伴血液病綜合徵治療

主要為治療原發病和對症處理。紅細胞增多症治療以原發癌的治療為根本,若紅細胞增多引起明顯癥狀,可靜脈放血以及應用脈通、維腦路通、丹參治療。