排尿性膀胱尿道造影

排尿性膀胱尿道造影概述

排尿性膀胱、尿道造影是指將造影劑直接註入膀胱後排尿時在電視熒光屏下觀察攝片,可瞭解膀胱的形態、大小、黏膜光滑度、膀胱內有無憩室、結石腫瘤、異物,有無膀胱、輸尿管反流,膀胱出口以下有無梗阻等。是小兒泌尿系的重要檢查方法之一。

排尿性膀胱尿道造影檢查前準備

造影前作清潔灌腸,並囑咐患者儘力排空小便。

排尿性膀胱尿道造影臨床意義

臨床用於:①膀胱輸尿管反流;②膀胱本身病變,如腫瘤、憩室、結核、痙攣、損傷破裂、先天性膀胱畸形(重覆膀胱)、膀胱陰道或尿道瘺等;⑧膀胱內結石、異物、輸尿管囊腫、臍尿管未閉等;④神經源性膀胱尿失禁;⑤尿道瓣膜、憩室、狹窄等疾病。
本法目的除顯示膀胱及尿道病變外,主要顯示有無膀胱輸尿管反流。小兒合作是排尿性膀胱尿道造影成功的關鍵,對不能合作者,可使用鎮靜劑或在麻醉下進行,因小兒不能自動排尿,則需用手擠壓膀胱排尿攝片;對帶有恥骨上膀胱造瘺管的嚴重外傷性尿道狹窄或閉鎖的病兒,為準確瞭解狹窄部位和長度,可從尿道外口插入導尿管至受阻為止,在陰莖遠端置陰莖夾或系細導尿管暫時壓緊尿道,自導尿管註入造影劑2~3ml,拔出導尿管後再自膀胱造瘺管註入造影劑至膀胱充盈,囑患兒做排尿動作,投照攝片,可清楚顯示狹窄和閉鎖段的位置和長度以及遠端尿道的情況。