感染性濕疹

感染性濕疹概述

感染性濕疹,曾稱傳染性濕疹皮炎,是在感染性病竈基礎上發生的一種局限性急性濕疹樣皮炎。

感染性濕疹病因

本病發生前,患處附近有細菌性感染病竈,如中耳炎、褥瘡、潰瘍及瘺管等,從這些病竈中不斷排出分泌物,使周圍皮膚受到刺激、敏感而發病。

感染性濕疹臨床表現

皮損表現為感染病竈周圍皮膚發紅、密集小丘疹、水皰、膿皰、結鱗屑等,並可隨搔抓方向呈線狀播散。嚴重者可有顯著水腫。皮損常有劇烈瘙癢。常伴局部淋巴結腫大,偶有發熱

感染性濕疹檢查

皮損組織病理檢查提示表皮細胞層肥厚、水腫,錶面糜爛或結痂,常含有葡萄球菌,真皮乳頭層水腫充血,有炎細胞浸潤。實驗室檢查提示血白細胞總數和中性粒細胞比例升高。

感染性濕疹診斷

根據感染病竈周圍皮膚發生丘疹、水皰、膿皰等急性濕疹樣皮損的特點,不難診斷。需要與接觸性皮炎、濕疹、膿皰病脂溢性皮炎等鑒別。

感染性濕疹治療

1.一般治療
禁止過度清洗和搔抓以免病竈擴大蔓延;積極控制感染病竈,必要時可系統應用抗生素
2.系統治療
口服抗組胺藥,如氯雷他定西替利嗪等,必要時可兩種或幾種聯合應用。可輔以10%葡萄糖酸鈣、維生素C等靜脈點滴。
3.局部治療
根據皮損情況選擇藥物及劑型。急性期皮損表現為紅腫、丘疹、水皰而無滲出時外用爐甘石洗劑;滲出不多時可外用氧化鋅糊;有明顯滲出時可用3%硼酸洗液、1:20醋酸鋁溶液或1:(5000~10000)高錳酸鉀溶液冷濕敷。如皮損遷延至亞急性期,可選擇各種糖皮質激素霜劑。