色汗症

色汗症概述

正常人的汗液是無色的。由於各種原因導致的汗液被著色,稱為色汗症。色汗症為少見疾患。色汗以黃色最多見,其他有藍、綠、棕、紫和黑色,常合併腋臭。

色汗症病因

色汗症是少見疾病,約10%的人大汗腺分泌的汗液呈黃色,具體原因不太清楚。目前認為是大汗腺的功能紊亂,色汗的分泌是對腎上腺素刺激的反應,刺激使大汗腺肌上皮收縮,分泌大量脂褐素所致,也可能由產生色素的細菌引起。

色汗症臨床表現

通常局限於腋窩,也可見於會陰部和腹股溝。色汗以黃色最多見,其他有藍、綠、棕、紫和黑色,常合併腋臭。
小汗腺性色汗症通常有兩種情況。一種是皮膚錶面的染料、金屬或色素將正常汗液著色所致,此屬於假色汗。如藍綠色汗見於銅作業的工人等。真正的小汗腺色汗症主要由藥物或疾病引起。如註射美亞藍使汗液呈藍色,口服氯法齊明使汗液呈棕紅色,褐黃病患者汗液呈棕褐色,肝功能衰竭或明顯高膽紅素患者的膽汁經汗液排出,呈褐色或深綠色。
色汗症可發生於任何年齡,可以持續出現,也可以間斷發生。

色汗症檢查

1.汗液電解質檢查
汗液是由皮膚汗腺分泌的液體,是指由熱所致汗液。汗液電解質檢查,對診斷內分泌代謝性疾病有重要臨床意義。
2.溫度與出汗檢查
出汗是調節體溫、使之保持在一個相對穩定水平,使人處於較舒適的狀態,從而保持充沛精力和健康體魄的重要機能。人體出汗可分為不顯汗和有效汗。正常值:在正常室溫下,皮膚體溫保持在37℃左右,不出汗。

色汗症診斷

1.多見面部(不是正常大汗腺分佈區域,而是異位大汗腺存在的地方),其次為腋窩、臍部及外陰部。
2.汗液的顏色不等,以黃色最多見,腋窩黃色汗常合併腋臭。大汗腺分泌的顏色還有藍色或綠色,如註射亞甲藍可呈青色汗液,碘化物可使汗液呈淡紅色,內服氯法齊明(氯苯吩嗪)可使汗液呈紅色。其次還可見褐色、黑色、紫色、棕色,亦有伴發血色者稱為血汗(hematohidrois)。藍汗、綠汗可見於從事制銅業的工人。
3.可發生在任何年齡,呈持續性或間斷性出現,情緒激動如恐懼、憤怒、焦慮常促發或加重。根據臨床癥狀可診斷。

色汗症治療

對於色汗症,目前尚無特效療法。輕者通常不需要治療,嚴重者治療多汗症。對假色汗症,主要是避免接觸著色物質。藥物所致者,停用藥物後自然消失。疾病所致的色汗症,主要治療原發疾病。
平時應註意清潔衛生,如經常清洗患處,勤換衣服,保持皮膚乾燥。