重覆陰莖

重覆陰莖概述

重覆陰莖為兩個陰莖,多是併列的,常併發其他畸形如膀胱外翻尿道上裂尿道下裂,可分為分支陰莖(部分重覆陰莖)和真性雙陰莖(完全性重覆陰莖)兩種類型,重覆陰莖十分少見。

重覆陰莖病因

胚胎發育中受特異環境或遺傳因素的影響,導致泄殖腔膜的縱行重覆,其頭側中胚層增多形成兩個生殖結節,各發育成一個陰莖,或生殖結節延長形成陰莖時發生融合缺陷形成分支陰莖。如果胚胎的缺陷發生在泄殖腔膜頭部,可以僅發生陰莖頭重覆。如果缺陷發生在幼胚的後側和尾側,除有完全性重覆陰莖外,常伴有腰骶部脊柱畸形肛門閉鎖、陰囊分裂和膀胱重覆等。

重覆陰莖臨床表現

1.有排尿、性交及射精等障礙。
2.常有兩個左右併列或前後排列的陰莖,通常為併列,同時有兩個尿道及尿道口和獨立的海綿體組織。
3.有時一陰莖在正常位置,而在其他部位發現另一陰莖,陰莖發育較小。

重覆陰莖檢查

1.導尿或尿道探子檢查
導尿管和尿道探子可能由兩個尿道外口進入膀胱。
2.影像學檢查
主要指靜脈尿路造影排尿性膀胱尿道造影。通過這些檢查可以瞭解泌尿系統的解剖形態,瞭解重覆尿道與膀胱之間的關係,以便於擬定治療方案。

重覆陰莖診斷

檢查外生殖器除可明確重覆陰莖的診斷,還可確定其類型。

重覆陰莖併發症

常併發泌尿生殖系其他嚴重的發育反常,如尿道下裂、尿道上裂、重覆膀胱、膀胱外翻、無陰囊、睾丸、腎臟缺如等。

重覆陰莖治療

手術目的是切除相對發育不良的陰莖海綿體及尿道,同時對保留陰莖施行成形術,有尿道缺損者應行尿道成形術。分支型重覆陰莖可一期或分期行陰莖、尿道成形術,真性雙陰莖手術方式為切除發育較差的陰莖及尿道。在上述治療過程中,應同時處理其他併發畸形。