心厥

心厥概述

病證名。一般發於心臟原有的嚴重病變,逐漸導致心陽虛衰,運血無力,神失充養,而致陽氣外脫的一種厥證。屬現代醫學的心肌梗死合併心衰、心源性休克等疾患。

心厥病因病機

心主血脈,為血液運行的動力,故心病致厥主要表現在血脈失運,血行瘀阻,致陽亡於內。如《靈樞·厥病》說:“真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。”

心厥辨證施治

1.內治
(1)心陽虛脫證  證候:面白,肢冷,冷汗淋漓,氣息微弱,心悸暈厥昏迷,脈微,血壓顯著降低。治則:回陽固脫。主方:參附湯加桃仁、紅花、棗皮、乾薑等。
(2)陰竭陽脫證  證候:身熱肢冷,汗出如油,或大汗淋漓,躁擾不安,氣喘息微,皮膚乾澀,心音微弱,血壓下降,脈微而數或結或促。治則:固陰回陽。主方:生脈散合參附湯加減。
(3)痰蒙心竅證  證候:心悸,神志恍惚,躁動不安,或表情淡漠,意識不清,昏睡,或肢体抽搐,舌淡胖,脈促或滑。治則:化痰開竅。主方:滌痰湯合蘇合香丸。
(4)痰熱動風證  證候:心悸,胸悶,喘咳痰嗚,痰稠色黃,躁動不安,抽搐,神昏譫語,舌質暗紅,苔黃膩,脈促或弦滑。治則:清熱化痰熄風。主方:黃連溫膽湯合羚角鉤藤湯加減。
2.單方驗方
(1)附片,棗皮,水煎急服。
(2)參附註射液,或生脈註射液,靜註或靜滴。

心厥預防護理

避免寒冷刺激,隨季節變化或天氣變化隨時加減衣被;避免過勞,患有心臟病的患者避免外出旅行,避免超負荷勞作,避免情緒激動,註意飲食,少食辛辣刺激性食物,少食肥甘厚味,忌暴飲暴食。

心厥飲食調護

多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。