肺氣虛

肺氣虛概述

肺氣虛(deficiency of lung qi)為中醫證候名。又稱肺氣不足。即肺的生理功能減弱。多由寒溫不適,久咳傷氣,悲傷不已,肺病久治不愈所致。症見咳喘無力,氣短,動則益甚,痰液清稀,聲音低怯,神疲體倦,面色不華,畏風自汗,舌淡苔白,脈微弱。治宜補益肺氣。

肺氣虛病因

多由久咳耗傷肺氣,或平素體弱,肺氣不足,或因後天脾胃虛弱,水谷精微不能上榮於肺所致。多見於疾病的後期或慢性肺系疾患之中,屬虛證。

肺氣虛臨床表現

少氣乏力,稍有勞作則氣喘吁吁,呼吸氣促;人體抗病能力低下,容易感染外邪,易於感冒,多有畏寒、流清涕之證;遇寒冷易發作鼻竇炎;常見皮膚乾燥、皺縮、瘙癢,秋冬氣候乾燥時尤其突出。

肺氣虛辨證要點

有肺臟功能衰減之表現,如咳嗽聲低,喘息氣短,少氣懶言,畏寒自汗,舌淡苔白,脈微弱。

肺氣虛鑒別診斷

1.與脾氣虛證相鑒別
二者同屬氣虛範疇,但本證病位在肺,除一般氣虛癥狀外,還應有咳喘痰液清稀,氣短,動則更甚之癥狀為其特征;而脾氣虛證病在脾臟,以一般氣虛見症伴有納少,腹脹,食後尤甚,大便溏薄或浮腫等見症為特征。若同時既見有肺氣不足之證,又見有脾虛失運之證,則為肺脾兩虛之證。
2.與心氣虛證相鑒別
兩者亦屬氣虛證的範疇。但本證病在肺臟,故以咳喘氣短,動則更甚,易於感冒,伴一般氣虛證候為特征,而心氣虛證病在心臟,故以心悸怔忡胸悶不適,活動後諸症加重伴有一般氣虛見證為特征。若臨床既有肺氣虛弱證,又有心氣不足之證,則為心肺氣虛證。

肺氣虛辨證施治

1.肺氣不足
證候:氣短喘促,或咳嗽,聲音低微,神疲乏力,血壓偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白、脈虛無力者。治則:補益肺氣。主方:保元湯加五味子。方藥:人參、黃芪、生薑、五味子、炙甘草,加水煎煮,取汁,日服3次;或用開水浸泡,代茶飲。也可用人參胡桃湯加五味子:人參、胡桃仁、生薑、五味子,加水煎煮取汁,日服3次。
2.肺氣虛患風寒感冒
證候:鼻塞、頭昏頭痛、惡風寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脈浮無力者。治則:全身疲倦,惡寒無力。主方:玉屏風散加紫蘇。方藥:黃芪、白術、防風、生薑、紫蘇。加水煎煮取汁,日服3次。未患感冒,當益肺氣固表,宜用玉屏風散(前方去紫蘇)煎湯口服,1日2次。或用玉屏風丸1次6克(或沖劑),1日2次。