燥邪犯肺證

燥邪犯肺證概述

病證名。燥邪犯肺證又稱燥氣傷肺證。本證是外感燥邪或感受風熱,化燥傷陰,以肺陰耗傷為主要臨床表現的一類癥狀的概稱。

燥邪犯肺證病因病機

本證主要是外感燥邪,或溫熱之邪犯肺,化燥傷陰而致。燥邪易傷肺津,故病位大多在肺。因風燥傷肺,肺火清潤;或燥熱傷肺,肺絡受損;或溫熱之邪犯肺,肺臟氣陰受傷,津液不足以敷布全身,筋脈皮膚失養;或肺熱燥盛,耗液傷津故表現咳嗽、咳血、衄血、痿證、消渴等疾病。
夏末秋初,燥與熱合,稱為溫燥,腠理開泄,則見汗出,舌尖紅,苔薄黃而乾,脈浮數。秋末冬初,若燥與寒並,稱為涼燥,較少見,寒主收引,腠理閉塞,則表現為無汗,苔薄白而乾,脈浮緊。

燥邪犯肺證臨床表現

主要臨床表現為:乾咳無痰,痰稠不易咯出,或痰中帶血,咽喉疼痛,口鼻乾燥,胸痛,舌紅苔薄黃而乾,脈細數等。

燥邪犯肺證辨證施治

(一)內治
1.溫燥  證候:乾咳無痰,或痰少而黏,不易咳出。唇、舌、咽、鼻乾燥欠潤,或身熱惡寒,或胸痛咯血。舌紅苔白或黃,脈數。治則:辛開溫潤或辛涼甘潤,養肺潤燥滋陰。主方:桑杏湯,適用於燥邪犯肺偏溫燥者。 方藥:桑葉、豆豉、杏仁、象貝母、南沙參、梨皮、山梔。
若津傷較甚者加麥冬、玉竹、天花粉;若兼有發熱頭痛等外感風熱表證,可酌加銀花、連翹、牛蒡子;熱重者酌加石膏、知母;若痰中帶血或鼻燥衄血,可加白茅根、藕節、茜草、側柏葉。若燥熱久咳,或熱病後突然出現肢体軟弱無力,皮膚枯燥,心煩口渴,咳嗆少痰加用知母、石密、人參、阿膠、天花粉。若燥熱傷肺,煩渴多飲,口乾舌燥,治節失職,尿頻量多,用黃連、天花粉、生地、藕汁、葛根、麥冬、天冬、知母、人參。
2.涼燥  證候:頭微痛,惡寒無汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌塞,苔白脈弦。治則:發散風寒,宣肺化痰。主方:杏蘇散,適用於燥邪犯肺中偏於涼燥。杏仁、紫蘇葉、橘皮、陳皮、生薑、枳殼、桔梗、前胡、茯苓、大棗、紫菀、款冬花、百部、甘草。
若惡寒甚,無汗加荊芥、防風。
(二)外治
外敷藥物:當鼻燥衄血,甚則衄血不止,可將大蒜搗成泥狀,敷大蒜泥於雙側足底涌泉穴,一般敷藥1小時,流血即止。

燥邪犯肺證飲食調護

1.麥冬粥
麥冬30克,煎湯取汁。用粳米100克煮半熟再加麥冬汁及冰糖適量,同煮為粥。每天早晚服用。
2.百合杏仁粥
鮮百合50克、杏仁10克(去皮尖、打碎)、粳米50克,共煮稀粥,加白糖適量溫服。
3.杏梨飲
苦杏仁10克,去皮尖,打碎,大鴨梨1個去核切塊加水適量,與杏仁同煮。梨熱加冰糖少許,不拘時飲用。
4.雪梨膏
鴨梨20個去核,榨取汁,兌煉蜜收膏,每服20毫升,每天2次。