凝血酶

凝血酶概述

凝血酶(Thrombin)是凝血機制中的關鍵酶,能直接作用於血液凝固過程的最後一步,促使血漿中的纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白;局部給藥後作用於傷口錶面,使血液很快形成穩定的凝血塊,可用於控制毛細血管、靜脈出血。本品單獨應用不能控制動脈出血。

凝血酶適應證

1.用於小血管或毛細血管滲血的局部止血,如肝素化患者穿刺部位的滲血。
2.用於外傷出血等。
3.口服給藥可用於上消化道出血

凝血酶臨床應用

局部止血,用生理鹽水溶解為50~1000U/ml,覆於創面。消化道止血,每500U加冷生理鹽水10ml,每次10~40ml,每6小時1次。

凝血酶不良反應

1.偶可致過敏反應。
2.外科止血中應用本藥曾有致低熱反應的報道。

凝血酶註意事項

過敏體質或對本品過敏者(因為本品具有抗原性)禁用。本品嚴禁血管內、肌註或皮下註射;出現過敏癥狀後,應停藥。如誤入血管可導致血栓形成、局部壞死危及生命。本品必須直接與創面接觸,才能起止血作用。本品遇酸、鹼、重金屬發生反應而降效,應避免與酸、鹼、重金屬鹽類混用。溶液狀態的凝血酶迅速失活,故應現用現配。為提高上消化道出血的止血效果,宜先服一定量制酸劑中和胃酸後口服本品,或同時靜脈給予抑酸劑。
本品還可用磷酸鹽緩衝液(pH為7.6)或冷牛奶溶解。如用阿拉伯膠、明膠、果糖膠、蜂蜜等配製成乳膠狀溶液,可提高凝血酶的止血效果,並可適當減少本品用量。
(說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。)