癌胚抗原

癌胚抗原概述

(carcinoembryonic antigen,CEA)是1965年由Gold和Freedman首先從結腸癌和胚胎組織中提取的一種腫瘤相關抗原,是一種具有人類胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在於內胚層細胞分化而來的癌症細胞錶面,是細胞膜的結構蛋白。在細胞漿中形成,通過細胞膜分泌到細胞外,然後進入周圍體液。因此,可從血清、腦脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、糞便等多種體液和排泄物中檢出。
以往把CEA作為早期診斷結腸癌和直腸癌的特異性標誌物,經大量的臨床實踐,發現不僅胃腸道的惡性腫瘤CEA值可以升高,在乳腺癌肺癌及其他惡性腫瘤的血清中也有升高。因此,癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標誌物,雖然不能作為診斷某種惡性腫瘤的特異性指標,但在惡性腫瘤的鑒別診斷、病情監測、療效評價等方面,仍有重要臨床價值。

癌胚抗原臨床意義

高常見於大腸癌胰腺癌胃癌、乳腺癌、狀腺髓樣癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系腫瘤等。但吸煙、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、腸道憩室炎、直腸息肉結腸炎胰腺炎肝硬化肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性標誌,在診斷上只有輔助價值。
此外,癌胚抗原的水平與下列因素有關:①與癌症的早、中、晚期有關,越到晚期癌胚抗原值越升高,但陽性率不是很高。②與腫瘤轉移有關,當轉移後,癌胚抗原的濃度也升高。③與癌症的組織類型有關,腺癌最敏感,其次是鱗癌和低分化癌,這說明癌胚抗原是一種分化性抗原,分化程度越高陽性率也越高。④與病情好轉有關,病情好轉時血清癌胚抗原濃度下降,病情惡化時升高。癌胚抗原連續隨訪檢測,可用於惡性腫瘤手術後的療效觀察及預後判斷,也可用於對化療患者的療效觀察。

癌胚抗原正常值參考範圍

ng/ml