噤口痢

噤口痢概述

中醫病名,為痢疾之一種。見《丹溪心法•痢》。亦稱禁口痢。下痢不能進食,或入口即吐,稱噤口痢(anorectic dysentery),常見於疫毒痢濕熱痢重症,屬痢疾危象。

噤口痢病因

1.病因:外感時邪或飲食不節。
2.病機:濕熱、疫毒之氣上攻於胃,或久病傷正,胃虛氣逆,氣機升降失常,禁口不食,入口即吐而為噤口痢,實屬危象。

噤口痢臨床表現

腹痛里急後重,大便次數增多,排赤白膿血便為主症,伴不能進食,或入口即吐等表現。實證者,多由濕熱、疫毒蘊結而成;虛證以脾胃素虛或久痢胃虛氣逆而致。

噤口痢辨證施治

1.實證
證候:下痢,胸悶,嘔惡不食,口氣穢臭,舌苔黃膩,脈滑數。治則:泄熱和胃,苦辛通降。主方:開噤散加減,方藥:陳皮、黃連、大黃、荷葉蒂等,開噤升清,或加玉樞丹,少量沖服,或用薑汁炒黃連同煎,頻頻呷服,反覆使用,以開噤為度。
2.虛證
證候:下痢頻頻,嘔惡不食入即吐,舌淡,脈弱。治則:健脾和胃。主方:六君子湯。加石菖蒲、薑汁,以醒脾開胃;而胃氣衰敗所致噤口痢,實屬危象,應積極圖治。