藏毛囊腫

藏毛囊腫概述

又名藏毛竇、藏毛病,先天或後天發生,好發於男性白種人。臨床表現為疼痛性囊腫,多見於骶尾部,病程慢性。組織病理可見真皮皮下組織內囊腫,囊壁為表皮,囊壁內可見到毛乾,囊腫周圍混合炎症細胞浸潤及異物巨細胞和肉芽組織。

藏毛囊腫病因

真正病因不詳,有兩種學說:①先天性:由於髓管殘留或骶尾縫發育畸形導致皮膚的包涵物。但在嬰兒的中線位肛後淺凹部位很少找到藏毛疾病的前驅病變,而在成年人卻多見。②後天性:認為竇和囊腫是由於損傷、手術、異物刺激和慢性感染引起的肉芽腫疾病。常見的病菌有厭氧菌、葡萄球菌、鏈球菌和大腸桿菌。Rainsbury及Southan分析了靜止的藏毛疾病,單個細菌不到半數,而厭氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常見,多數需氧菌為革蘭陰性細菌。

藏毛囊腫臨床表現

好發於中年男性,皮損多發於骶尾部,表現為皮下囊腫,患者自覺疼痛。

藏毛囊腫檢查

組織病理囊腫位於真皮或皮下組織,囊壁表皮,囊壁內可見到毛乾,囊腫周圍可見淋巴、組織細胞及中性粒細胞混合炎症細胞浸潤,可見異物巨細胞和肉芽組織。

藏毛囊腫診斷

藏毛竇或藏毛囊腫的主要診斷標誌是尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道,局部表現有疼痛、壓痛和炎症浸潤,檢查時在中線位見到藏毛腔。

藏毛囊腫治療

手術切除囊腫。