氟桂利嗪

氟桂利嗪概述

氟桂利嗪(Flunarizine)為鈣通道阻滯斷劑。能防止因缺血等原因導致的細胞內病理性鈣超載而造成的細胞損害。可緩解血管痙攣,對血管收縮物質引起的持續性血管痙攣有持久的抑製作用,尤其對基底動脈和頸內動脈明顯,具有前庭抑製作用,能增加耳蝸小動脈血流量,改善前庭器官循環。具有抗癲癇作用,本品可阻斷神經細胞的病理性鈣超載而防止陣發性去極化、細胞放電,從而避免癲癇發作,可保護心肌,明顯減輕缺血性心肌損害。尚有改善腎功能之作用,另外本品還有抗組胺作用。

氟桂利嗪適應證

用於椎基底動脈供血不全在內的中樞性眩暈及外周性眩暈。

氟桂利嗪臨床應用

靜滴:40~80毫克/次,1次/日,10~15天為一個療程。

氟桂利嗪不良反應

1.精神神經系統
(1)嗜睡和疲憊最常見,為一過性。
(2)長期服用可出現抑鬱,以女性患者較常見。
(3)可見錐體外系癥狀,表現為運動遲緩、靜坐不能、下頜運動障礙、震顫、強直等。多在用藥3周後出現,停藥後消失。老年人較易發生。
(4)少數患者可出現失眠、焦慮等。
2.消化系統
少見口乾、噁心、胃部燒灼感、胃痛便秘。部分患者還可出現體重增加或伴有食欲增加,為一過性。另可見血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)升高。3.其他少數患者可出現皮疹、溢乳、肌肉酸痛等癥狀,多為短暫性的。

氟桂利嗪註意事項

肝功能不全,血卟啉症患者慎用。老人和兒童慎用。駕駛員及機器操作者慎用。治療中出現抑鬱、錐體外系反應和其他嚴重的不良反應,應及時停藥。

氟桂利嗪用藥禁忌

對本品及桂利嗪過敏者,有抑鬱症病史、急性腦出血帕金森病及其他有錐體外系癥狀患者禁用。妊娠及哺乳期婦女禁用。

氟桂利嗪藥物相互作用

當本品與酒精、催眠藥或鎮靜藥合用時可出現過度鎮靜作用。
1.本品具有鎮靜作用,與中樞神經系統抑製劑合用時,可能會加重後者的鎮靜作用。
2.與具有抗毒蕈鹼樣作用的藥物合用,可能會加重這類藥物的抗膽鹼樣作用。
3.與肝藥酶誘導劑(卡馬西平巴比妥類、苯妥英類等)合用,可能會導致本品的血藥濃度降低,從而降低藥效。