肌肉痙攣

肌肉痙攣概述

肌肉痙攣(俗稱抽筋),是一種肌肉自發的強直性收縮。發生在小腿和腳趾的肌肉痙攣最常見,發作時疼痛難忍,可持續幾秒到數十秒鐘之久。尤其是半夜抽筋時往往把人痛醒。腿常抽筋大多是缺鈣、受涼、局部神經血管受壓引起。平時可適量補鈣,多曬太陽,坐姿睡姿避免神經血管受壓,也可做局部肌肉的熱敷、按摩,加強局部的血液循環,如果還無改善,就應到醫院檢查治療。

肌肉痙攣病因

1.全身性原因
高熱、癲癇破傷風狂犬病、缺鈣等都可引起抽筋。
2.局部性原因
腓腸肌(俗稱小腿肚子)痙攣,常由於急劇運動或工作疲勞或脛部劇烈扭擰引起,往往在躺下或睡覺時出現。
3.睡眠姿勢不好
如長時間仰卧,使被子壓在腳面,或長時間俯卧,使腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長時間處於絕對放鬆狀態,引起肌肉“被動攣縮”。
4.疲勞、睡眠、休息不足或休息過多
導致局部酸性代謝產物堆積,均可引起肌肉痙攣。如走路或運動時間過長,使下肢過度疲勞或休息睡眠不足,都可使乳酸堆積;睡眠休息過多過長,血液循環減慢,使二氧化碳堆積等。
5.寒冷刺激
如冬季夜裡室溫較低,睡眠時蓋的被子過薄或腿腳露到被外。

肌肉痙攣鑒別診斷

1.全身強直性抽風
全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張,即頭後仰,全身向後彎呈弓形,雙眼上翻或凝視,神志不清。  
2.局限性抽風
僅局部肌肉抽動,如僅一側肢体抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可為幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反覆發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。
3.高熱驚厥
主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽風。高熱驚厥發作為時短暫,抽後神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,通常只發作一次,可以排除腦內疾病及其他嚴重病疾,且熱退後一周作腦電圖正常。

肌肉痙攣治療原則

1.針對病因積極治療原發病。
2.對症治療,如伴有高熱者應配合降溫處理,吸氧等。