先天性食管憩室

先天性食管憩室概述

管憩室較少見,根據其發生部位不同分為咽食管憩室,食管憩室,並有先天性食管狹窄和真性先天性食管憩室。

先天性食管憩室病因

,可能為胚胎發育異常所致。

先天性食管憩室臨床表現

室報道較少。該部咽室發生在咽食管交界部或下咽部,臨床表現有流涎及進食時呼吸困難,可誤診為食管閉鎖,常合併有食管氣管瘺。若插入鼻胃管可進入憩室。伴有先天性食管狹窄的先天性食管憩室可能為食管閉鎖的一種變型。真性先天性食管憩室不伴有其他食管、氣管畸形,且較少見。亦可能是重覆畸形的變異,位於食管壁內或壁外。

先天性食管憩室檢查

造影檢查可見憩室自咽—食管交界處前壁,相當於下咽部水平向前突出。因前方為喉,阻憩室向下延伸。憩室大小不一,呈條狀或袋狀,正位可偏於一側,憩室邊緣光滑、整齊,盲端圓鈍。若其內有食物殘渣,可以造成充盈缺損。須註意的是,咽部的憩室造影時,造影劑易嗆入呼吸道

先天性食管憩室診斷

進行性吞咽困難合併胃食管反流癥狀,行鋇餐及內鏡檢查即可確診。

先天性食管憩室治療

憩室並修補有關的缺陷。憩室內有反覆感染者,手術可能較困難。