趾間神經痛

趾間神經痛概述

神經痛或良性神經瘤可發生在任何趾間神經,趾間神經行走於趾骨之下和跖骨之間,越過跖球,走向遠端,支配足趾。第三足底趾間神經由內,外足底神經的分支組成,通常在這裡形成神經瘤(Morton神經瘤)。單側神經瘤比雙側更常見,女性比男性更多。

趾間神經痛病因

神經痛或良性神經瘤可發生在任何趾間神經。趾間神經行走於趾骨之下和跖骨之間,越過跖球,走向遠端,支配足趾。第三足底趾間神經由內,外足底神經的分支組成,通常在這裡形成神經瘤(Morton神經瘤)。

趾間神經痛臨床表現

有神經瘤形成時,用拇指按壓第3與第4趾骨頭間常引起疼痛。

趾間神經痛檢查

主要進行X線攝片、CT檢查,排除器質性病變。

趾間神經痛診斷

診斷根據特征性病史與足底趾間間隙的觸痛而確立。

趾間神經痛治療

1.穿合適的鞋後,疼痛通常可迅速緩解。單純神經痛時,註射利多卡因即可得到緩解。否則,神經瘤形成時則需要用長效皮質類固醇與局部麻醉劑作神經周圍浸潤。
2.在跖趾關節背側平面,與足成45°角註射入足趾間隙。重覆註射2~3次,間隔期為1~2月。同時並用足的矯形器更有好處,手術前應盡可能保守治療。
3.保守治療無效時,手術切除神經瘤可徹底根除。