煙酰胺

煙酰胺概述

Nicotinamide)是輔酶Ⅰ及輔酶Ⅱ的組成部分,是許多脫氫酶的輔酶。參與糖和脂肪的代謝,促進生物氧化還原過程,促進組織新陳代謝。此外還有提高竇房結功能、改善房室傳導阻滯及抗快速型心律失常的作用。能顯著改善維拉帕米引起的心率減慢和房室傳導阻滯。維拉帕米為鈣拮抗劑,因此,本品還可能通過促進鈣內流而奏效。本品胃腸道易吸收,肌內註射吸收更快,吸收後分佈到全身組織。經肝臟代謝,治療量僅少量以原形經尿排出,用藥超過需要時排泄增多。

煙酰胺適應證

糙皮病等煙酸缺乏病。還有防治心臟傳導阻滯和提高竇房結功能及抗快速型實驗性心律失常的作用。用於冠心病、病毒性心肌炎風濕性心臟病及少數洋地黃中毒等伴發的心律失常(多數為其他藥物無效後才應用)。一般對各度房室傳導阻滯均有明顯療效,基本上經治療後,傳導阻滯能消失,對病態竇房結綜合徵也有明顯療效,對束支傳導阻滯療效差。

煙酰胺臨床應用

每日攝入量,初生~3歲為5~9mg,4歲~6歲為12mg,7歲~10歲為13mg,男性青少年及成人為15~20mg,女性青少年及成人為13~15mg,孕婦為17mg,乳母為20mg。防治糙皮病:成人,口服:一次50~200mg,一日500mg。

煙酰胺不良反應

頭暈、噁心、上腹不適、食欲不振等,可自行消失。

煙酰胺註意事項

註射可引起劇痛,故不宜肌內註射。
2.煙酰胺無擴張血管作用,高血壓患者需要時可用。
3.妊娠初期的婦女過量服用有致畸的可能。

煙酰胺用藥禁忌

敏者禁用。

煙酰胺藥物相互作用

異煙肼有拮抗作用,長期服用異煙肼時,應適當補充煙酰胺。