烏洛托品

烏洛托品概述

(Methenamine)為無色、有光澤的結晶或白色結晶性粉末,幾乎無臭,味初甜,後苦,具有殺菌或抑菌作用。馬尿酸可維持尿液的酸性並促進醛的釋放:幾乎所有細菌和真菌對本品水解後產生的甲醛的非特異性抗菌作用敏感。

烏洛托品適應證

用於磺胺類抗生素療效不好的尿路感染。本品可使抗菌藥物能更多地進入腦脊液,所以,常配合抗生素等治療腦部感染。20%溶液外用可治療體癬

烏洛托品臨床應用

一次0.3~0.6g,一日3次。
2.外用:可治癬、止汗、腋臭。

烏洛托品不良反應

不適、噁心、嘔吐、下腹痛尿痛尿頻、尿道口燒灼感、血尿、蛋白尿、排尿困難膀胱炎藥疹等。嚴重時可造成腎和膀胱損害。少數患者外用可出現皮膚刺激如燒灼感,或出現過敏反應。

烏洛托品註意事項

內服,對胃腸道有較強的刺激性,降低食欲。應經常測定尿液的pH值,並保持尿液呈酸性,可加服氯化銨或二磷酸鈉,使尿液呈酸性。
2.對阿司匹林過敏者慎用。
3.本品與碳酸氫鈉一起服用可減輕不良反應,但本品的療效也降低。
4.對實驗室檢查指標的干擾:可使尿兒茶酚胺、尿雌三醇的測定增加誤差。
5.本品可引起排尿困難,減少劑量或酸化尿液可以緩解。
6.大劑量服用本品可出現膀胱刺激癥狀、蛋白尿和肉眼血尿等。

烏洛托品用藥禁忌

其成分過敏者禁用。嚴重肝腎功能不全者及脫水者禁用。皮膚破損時禁外用。

烏洛托品藥物相互作用

胺類藥物聯用時,由於烏洛托品的尿液中分解生成甲醛,能使一些磺胺藥形成不溶性沉澱,增加結晶尿的危險。
2.碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽、噻嗪類利尿藥(如氫氯噻嗪)、碳酸酐酶抑製劑(如乙氧苯唑胺)、鎂或含鎂製劑藥能使尿液pH值>5,故不宜與烏洛托品合用,以免降低療效。